近期,区第一人民医院泌尿外科团队通过周密的术前心肺功能准备、术中改良全腔镜下操作、术后多科协作细心管理,成功为多位高龄患者实施了腹腔镜下输尿管癌根治术,均痊愈出院,获患者及家属好评。
今年83岁的梁大爷,数月前感左侧腰痛,小便时发现尿液为红色,这可吓坏了老人及家人,赶紧到当地医院治疗,一月后尿液仍可见红色。于是,老人的儿女们把他送到广元市第四人民医院泌尿外科就诊,经过相关检查后确诊为“左输尿管下段尿路上皮癌”。
该疾病主要表现腰痛,血尿,若不手术随着病情发展易出现癌转移,肾功能损害,后果不堪设想。然而传统的手术创伤大,且老人年龄大,体质弱,手术风险大,经过充分的术前讨论和准备,主治医生与其家属充分沟通交流后,最终确定为老人进行腹腔镜下输尿管癌根治术(左肾切除+左输尿管全切+膀胱部分切除+淋巴结清扫)。相对于传统手术,腹腔镜下输尿管癌根治术分离及切割十分精细,手术切口小,组织损伤小,术中出血少,术后恢复快,治疗效果好,并且手术风险相对小。
手术在泌尿外科团队及手术麻醉科的通力合作下顺利完成,经过全体医护人员的精心护理,老人术后恢复良好,病情好转出院。“感谢您们,让我获得重生。”老人握着泌尿外科医护人员的手激动不已。
该院泌尿外科主任陈家明介绍,外科医生常把高龄作为恶性肿瘤根治手术的相对禁忌症,特别是像输尿管癌这样需多切口、多体位、广泛淋巴结清扫的手术更是慎之又慎。但随着人口老年化,高龄患者也越来越多,同时医疗技术也在不断发展,腔镜微创技术,手术创伤也越来越小,手术时间渐短,淋巴结清扫更彻底,手术适应症也随之不断扩宽。