禄丰县多措并举严防医保基金“跑冒滴漏”为切实规范医疗保险秩序，禄丰县多措并举抓实基金监管工作，严厉打击欺诈骗保行为。一是强化宣传，注重教育引导。召集全县134家协议医药机构负责人警示教育会议，强调医保政策和纪律，加强医保基金监管；充分利用志愿者服务活动平台和主题党日活动，到广场、车站、医院等人员密集场所宣讲医保政策，扩大群众知晓率，增强群众法律意识，各医药机构连续滚动播放打击欺诈骗保动漫宣传视频，公布举报投诉电话，畅通信访举报渠道，努力营造“不敢骗、不能骗”的社会氛围。二是精准发力，着力靶向稽核。深入开展打击欺诈骗取医疗保障资金专项行动，定期召开基金监管专题会议，专题研判日常审核、基金支付、报表数据分析过程中发现的异常情况，并有针对性的组织现场稽核，采用同期指标比对的方式对协议定点医疗机构全面核查，通过医保系统与销售内部系统比对方式检查协议定点零售药店是否有套现、刷非医保物品行为，利用医保系统全面排查建档立卡贫困户住院数据，通过对104家协议药店、193家协议医疗机构（含村卫生室）的检查，筛查出46人次建档立卡贫困户存在住院不规范情况。三是严肃查处，强化警示震慑。全面排查医疗保险领域的违法违规和欺诈骗保行为，对欺诈骗保行为发现一起、查处一起，严惩欺诈骗保的组织者和参与者，依据医保相关政策及服务协议进行处罚，公开曝光欺诈骗保典型案例，通过案例警示震慑，规范定点医药机构管理和医疗服务行为，确保医疗基金安全。截止目前，已对4家协议零售药店给予关闭医保接口结算3个月处理，对26家违法违规医疗机构进行处罚，追回医保基金29.3万元。禄丰县医疗保障局 张 灿