最近,在省医药院附院胃肠科,有一位老奶奶的案例值得与大家分享。
这位老奶奶今年65岁,已经退休近十年的她前几年还抱抱孙子,最近几年完全闲下来了。按老人的话讲,现在事儿少了,也没什么压力了,咋突然觉得胃里不舒服呢,肚子也老疼,便秘情况也有所加重。
闫主任了解到,虽然患者已经六十多岁,但耳聪目明,身体也基本上没什么问题。尤其是胃口一直不错,除了老年人常见的便秘外,老人平时没有什么不适。最近半年来,患者感觉胃里爱胀,吃东西没胃口,吃快了一点,吃多了一点立马就胀的厉害。另外痛感不是很强烈,基本上都是吃完饭,肚子胀,胀完了又开始隐痛。另外便秘症状加重后,下腹开始时不时的出现疼痛。
闫主任根据患者的描述,考虑患者为胃部炎症引起的不适,患者身体不错,没有其他慢性疾病,进行评估之后主任认为患者可以进行无痛胃肠镜检查。患者也表示想看看里边怎么样,到底是什么病,老年人主要是想求个放心。
由于肠镜检查需要清肠,过程比较麻烦,患者在清肠完毕之后还需等待一到两个小时才能检查,所以在清完肠后,患者还回离医院不远的家休息了一会。
肠息肉示意图
胃肠镜结果出来后,显示患者胃溃疡、结肠炎,另外在降结肠处发现一颗小息肉,直径小,表面光滑,胃镜主任观察之后为她做了镜下治疗。胃溃疡本身好发于中老年群体,有的症状不太明显,有的疼痛剧烈。由于胃溃疡是饱餐痛,所以患者吃完饭会感觉不适加重,空腹的时候略好一点。结肠炎也会导致便秘或腹泻的情况,所以很容易被当成痔疮来对待,往往容易贻误病情。
主任和患者讲解病情
闫主任说:“消化道癌的好发人群老年人占了绝大多数,由于消化道癌前期症状不明显,所以常被忽视。比如肠息肉,约90%的肠癌就是由它发展而来。肠息肉几乎无症状更容易被忽略,约需5—10年,有些就息肉会发生癌变。中老年人一定要警惕像长期的腹痛、腹泻、便秘、便血等症状,做到早检查,早发现,早治疗,就可防恶变。”
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