6类药与复方甘草片同服，后果严重！9种副作用要知道
来源: 连锁药店网/lsyd188
近年来，随着公众对药品安全关注度的逐步提高，越来越多的人开始谨慎使用复方甘草片。主要是因为其成分中起镇咳作用的为阿片粉（即鸦片）有成瘾性，连续服用可形成药物依赖。药物成瘾性广受关注有资料显示，长期服用复方甘草片可导致患者对药物产生依赖性，停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等症状，往往需要2-3个月才能恢复正常，建议连续服用不超过1周。国内，复方甘草片在2005年被定为凭处方才能购买的处方药，国家药监局分别于2009年和2013年下达通知，要求加强对含可待因复方口服溶液、复方甘草片等特殊药品的购销管理，发现大量购买者需上报。2018年6月，国家药品审评中心还就「含可待因类感冒药说明书修订要求」公开征求意见。专家认为这类阿片类感冒药对于 18 岁以下人群来说风险更高。
复方甘草片是常用的止咳药，由甘草流浸膏、阿片粉、樟脑、八角茴香、苯甲酸钠所组成。
其中，甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂；阿片粉有较强镇咳作用；樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜，反射性地增加腺体分泌，稀释痰液，使痰易于咳出；苯甲酸钠为防腐剂。
这些成分协同作用下，使得复方甘草片有了良好的镇咳祛痰作用。于是往往抱着不会长期服用的心理，忽略其药物成瘾性，并由于其见效快的特点，没有认识到复方甘草片与其它药物同服用时易出现的不良反应。而实际用药中，6类药与复方甘草片同服时，容易出事。复方甘草片中所含的阿片为强力镇咳药，所以，应避免再与其他强力镇咳药（复方桔梗片、可愈糖浆、联邦止咳露等）同用，以免同类药叠加引起毒性反应。复方甘草片中含有甘草酸，可促进人体钾元素的排出，使血钾浓度降低，从而增加人对强心苷类药物的敏感性，容易诱发强心苷中毒。正在服用强心苷类药物（西地兰、地高辛等）的患者，选用止咳药时，应避开复方甘草片等含有甘草的制剂。复方甘草片中的甘草流浸膏会引起假性醛固酮增多症，导致血压升高，易与降压类药物发生拮抗作用而降低其药效。甘草酸在人体酶的作用下水解为甘草次酸，有糖皮质激素的作用，能升高血糖，降低降糖药的效果。甘草具有保钠排钾的作用，而排钾利尿药（呋塞米、利尿酸、氢氯噻嗪等）也能使血液中的钾离子浓度降低，二者同用易导致低血钾，增加水肿、血压升高、尿潴留等不良反应。6.水杨酸类药物和复方甘草片同服，易增加胃溃疡风险甘草有糖皮质激素样作用，能增加胃酸分泌，减少胃黏液分泌，诱发或加重胃溃疡，尤其是与阿司匹林、水杨酸等药物合用，更会增加胃溃疡发生的风险，所以胃溃疡病患者尽量别选复方甘草片。作为一味含有阿片类成份的止咳制剂，其长期服用所致的成瘾性风险及副作用是不容忽现的！1、成瘾性。据《深圳新闻网》在2015年4月8日的报道:25岁的重庆小伙服复方甘草片上瘾，最多一天吃800片月花费5000元！2、增体重。长期使用甘草片，会引起体重异常增加等副作用。3、易早产。孕妇过量使用甘草片可以引起大量出血，甚至导致早产，孕妇应该避免食用。4、抑制呼吸。复方甘草片中的阿片会对中枢神经系统造成抑制，如果服用过量，抑制了呼吸中枢,可能导致呼吸衰竭，危及生命。5、配伍禁忌。不宜和含有阿片类成份的强力止咳药同时服用，以免加大对呼吸中枢的影响。6、基础性疾病忌用。如果正在服用强心药、降压药、降糖药，不建议同时服复方甘草片。7、掩盖病情。由于复方甘草片的麻醉类止咳作用，故对于一些感染性引起的咳嗽，容易掩饰病情的实际常规症状。8、儿童禁用。2017年1月4日，国家食药监总局发布公告，决定对含可待因类药品说明书规定。【儿童用药】项下，应注明“12岁以下儿童禁用本品。对于患有慢性呼吸系统疾病的12—18岁儿童和青少年不宜使用本品。”9、忌长期服用。虽然复方甘草片中含阿片的量较低，但建议不要长期服用，咳嗽症状减轻后就及时停药。一些人服用该药后觉得效果不好就随意加量，可能出现频繁打哈欠、出冷汗、腹泻、流鼻涕、疼痛、焦躁不安等不良药物反应。
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