“2019年公众十大用药提示”公布，所有人都该知道

10月17日，由国家药品监督管理局主办，中国药学会、人民网健康频道承办的2019年全国安全用药月启动仪式暨第四届中国药品安全论坛在京举办。

启动仪式上，中国药学会副理事长兼秘书长丁丽霞发布“2019年公众十大用药提示”，这些用药常识所有人都应该了解。

一、家庭药箱常整理，安全储药很重要

家庭药箱便于自我药疗，建议日常按照以下几点进行安全管理：

药物种类要适宜，分类摆放有学问。

存放位置要讲究，定期整理有必要。

家庭药箱整理

药物种类：根据家庭成员的具体情况，储存家庭常用应急药品和常见病非处方药或外用药，每个类别配备1-2个品种即可。

分类摆放：外用内服药品分开存放，急救药等应放置于上层方便取用，成人与儿童用药分开摆放。

存放位置：家庭药箱建议选择带有避光功能的盒子或专用抽屉，摆放位置确保不让儿童或者精神异常者轻易拿到。

定期整理：三个月检查一次，最好用原包装并保留说明书，不要随意合并。

二、药名相近药效远，服药需要看分明

疾病的治疗很讲究对症用药，差之一字，谬以千“药”。

有些药品名称相似相近，甚至仅一字之差，但作用与疗效大不相同。有些药物通用名相同，但是药物剂型不同。

患者在购买和服用药物之前，一定要核对包装上的药物名称，看清楚说明书，可以向医生或药师咨询适应症是否符合，用法用量是否正确。易混淆药品也要分开存放，避免不安全用药隐患。

三、儿童发烧需降温，合理使用退烧药

孩子发烧后的第一件事，应该是测量体温，再观察孩子的一般表现，只要精神状态尚可嬉戏如常，可先采用物理降温的方式，暂时不用服用药物。

若孩子温度超过38.5摄氏度，可以使用退烧药降温。不同种类的儿童退烧药有不同的代谢途径，一般常用的有布洛芬和对乙酰氨基酚两种药品，不要混合服用，一天用药不要超过4次。

如果用药后体温还是没有下降的趋势，则需及时就医。

四、多药共用须谨慎，提高用药依从性

老年人常有一人多病的情况，需要多种用药。建议老年人最好将服用的药记录在本子上，列出药品名称、用法用量、服药时间等。

当老年人看到别人用某种药物疗效很好，或听到亲朋好友推荐某种治疗方法时，一定不要简单地照搬他人的经验。若想参考他人的用药经验，最好先咨询医生和药师看是否适合自身的情况。

五、激素治疗应注意，合理使用是良药

一般来说，激素的不良反应与剂量和疗程有关，较易发生在长期大量使用时或药量减少过快或突然停药时。预防不良反应发生的最佳方式是遵医嘱短期、适量使用肾上腺糖皮质激素治疗。

激素使用五大注意事项：

1. 根据患者所患疾病特点选择适当的激素品种和剂型；

2. 口服用药时间尽可能符合激素的生理分泌规律；

3. 吸入用药后立即用清水漱口可减轻或避免局部不良反应；

4. 停药时应逐渐减量的方式，避免突然停药导致的病情反跳；

5. 长期使用激素需严格执行医嘱，定期复查。

六、改善骨质疏松症，不能仅依靠补钙

钙营养不良引起的骨质疏松，补充钙剂会有一定效果。而原发性骨质疏松，比如绝经期女性发生的骨质疏松是由雌激素水平下降引起的，应该在医生的指导下进行治疗，盲目补钙没什么作用。

过量补钙反而会使血液中血钙含量过高，可导致高钙血症，甚至会引起并发症，如肾结石、血管钙化等，危害身体健康。

七、服华法林需监测，抗血栓要遵医嘱

长期口服华法林时，必须定期监测，根据指标进行剂量调整。监测的指标主要是国际标准化比值（INR）。由于服用华法林需5-7日后疗效才可稳定，因此一般要求两周内要每周测两次INR，调整合适后，可以改为每个月测一次。

多种药物会与华法林产生相互作用，影响华法林的疗效。维生素K会降低华法林的疗效，不可随意服用此类药物。

服用华法林最常见的不良反应是出血，患者应注意观察自己有无异常出血情况，若有不正常的出血或病症，应及时就诊。

八、科学应对心绞痛，硝酸甘油要用对

硝酸甘油应采用舌下含服的方式，每次一片。注意不要用水送服，否则会极大的影响用药效果。如不见效，应隔5分钟再舌下含服一次，最多连续应用3次。连续服用3次仍无法缓解心绞痛，应立即拨打急救电话就诊。

含服硝酸甘油时，尽量采用坐姿。硝酸甘油的有效期为3年，但是该药理化性质不稳定，还有挥发性，存放在不超过20度的阴凉处，用棕色瓶子避光、密封保存，避免反复打开瓶盖及贴身存放。

九、规律服用降压药，生活方式做辅助

患者应在医生或药师指导下，选择对自己最适合、最有效、最耐受的药物。高血压需终身用药，降压治疗时必须要掌握住缓慢、平稳的原则。不可根据自觉症状来随意增减剂量或更换药物。

药物治疗的同时也需要采取综合措施，除选择适当的药物外，特别还要改变不良的生活方式，否则就不可能取得理想的治疗效果。

十、长期服药要复诊，根据病情来调整

规律服用药物虽可起到控制病情的作用，但长期服用后仍有可能出现不良反应或是疗效欠佳的情况。

长期服药的患者应遵医嘱定期复查，不仅能观察药物的疗效，同时能及时规避一定的不良反应，使我们更安全的使用药物。服药期间若感到身体不适，应及时向医生沟通反馈情况，避免出现严重后果。

来源：基层医师公社

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汕头市卫生健康局

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