世界骨质疏松日|医生教你看懂骨质疏松症（附专项筛查套餐）
来源: 宁津县人民医院/njxrmyy_
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每年的10月20日是世界骨质疏松日。骨质疏松症是可防可治的慢性病，应该坚持从生活方式入手早做预防，中老年人应早诊断、早治疗。什么是骨质疏松？它有哪些症状？该去找哪个科室的医生看？在世界骨质疏松日到来之际，宁津县人民医院骨二科主任闫华刚就相关知识进行了普及。
闫主任介绍说，骨质疏松症是骨科的常见病、多发病，是一种多因素所致的慢性疾病。多发于中老年人，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。
骨头相对于胃、心脏等不停地在活动的器官来说，它是安静的。其实骨头并不像我们想象中那么“安静”，骨头内部是一个不停运转的工厂。成骨细胞就是工人，把我们每天摄入的钙、磷、镁等矿物质和胶原纤维生长成骨；但是工厂里有小偷，这个小偷就是破骨细胞，它不断地把骨头溶解到血液里面去，并通过尿液排出到体外，导致骨丢失。当小偷的工作量大于工人时，骨质疏松也就出现了。导致这一状况的原因有很多,诸如吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯，女性绝经以后雌激素分泌水平下降、甲状旁腺亢进等疾病，长期服用激素等。
1、身高变矮或驼背。脊柱的长度是身高的一部分，脊柱是由若干个椎体组成的，当椎体的骨头疏松了以后，因不能承受身体的重量或者外力的冲击即被压扁了，从而导致身高变矮或者驼背，医学上称之为“椎体压缩性骨折”。2、腰背痛。往往是由于椎体发生压缩性骨折而导致的疼痛，有些患者痛得起不了床、出不了门，甚至连翻身都困难。3、腿、膝关节等全身莫名其妙地疼痛。骨组织是由很多像树枝一样的骨小梁组成的网状结构，当这些树枝干枯了以后，就会发生断裂，从而导致疼痛。4、乏力、走路没劲、抽筋等症状。很多人都知道，抽筋就是缺钙了。因为钙、维生素D等物质的缺乏，会导致抽筋、走路乏力等症状，甚至跌倒导致骨折。维生素D不仅可以促进钙的吸收，同时还具有增加肌肉力量、保持身体平衡，防止跌倒的功效。5、骨折，是骨质疏松症最严重的并发症。椎体、手腕和髋部都是骨质疏松症患者最容易发生骨折的部位。因为摔跤的时候，先着地的往往是手和髋，同时椎体也会受到很大的冲击力，从而导致骨折。特别是髋部骨折，其致残率高达50%，骨折1年后因为长期卧床并发栓塞、感染等死亡的比例高达27%。
闫主任说，骨质疏松症的治疗不仅仅是补钙，导致骨质疏松症的因素有很多，首先需要找到病因，再进行规范系统地对因治疗。主要就是“开源节流”，开源就是通过补充钙、维生素D等原料或者服用促进骨形成的药物来增加工厂的产量，达到加快骨生长的效果。节流就是使用抑制破骨细胞活性的药物来降低小偷吞噬骨头的能力，从而减慢骨丢失的速度。
那么说到最后，要查有没有骨质疏松症，到医院要查哪些项目呢？
1、骨密度检查。骨密度全称骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个主要指标，骨密度检查是目前国际学术界公认的骨质疏松诊断金标准，可以根据骨密度、骨强度、骨质量、骨弹性诊断骨质疏松，评估总体的骨折发生危险度。在检查报告里的正数代表超过了标准，骨骼强硬结实；负数代表低于标准，骨质较为疏松。2、血液学检查。在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。
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