8省确定执行“4＋7”扩围，对药企有何影响？

　　日前国家发布了《国家医疗保障局等九部门关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围实施意见》。
 

　　《意见》中显示，在国家组织带量采购谈判和各中标企业选择供应省份之后，具体的采购执行工作将由各省具体执行，相关的带量采购配套政策也由各省拟定。而近两个月来，不断有大省陆续发文确定了“4+7”扩围结果执行时间。
 

　　安徽省医保局在9月27日，召开的“安徽省医疗保障惠民成果”发布会上表示，其将确保在今年12月份落地实施带量采购，让全省7千万参保群众收获“4+7”惠民政策大“礼包”。
 

　　10月10日，湖北医保局表示将在2019年12月至2020年12月按实施方案和相关配套政策落实中选药品采购、供应、使用和医保基金预付、货款及时支付等工作。
 

　　之后，广东省医保局发布通知，就《关于全省推进落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作实施方案》公开征求意见。
 

　　日前，湖南省医疗保障局办公室发布《湖南省全面落实国家药品集中带量采购“4+7”实施方案》，全省将于2019年12月31日前启动试点工作。在确保中选药品用量的前提下，剩余用量可适量采购同品种价格适宜的非中选药品，原则上数量不得超过中选药品使用量。
 

　　而海南作为首先表示响应的省份，其具体实施方案还在研究当中。目前，海南正在着手完善配套政策，进一步细化与实施方案配套的医保结算、带量采购任务分解、绩效考核、药品质量监管、药品使用管理、非中选药品采购、三方购销协议等各项具体措施。
 

　　截至20日，已有海南、广东、湖南、吉林、河南、甘肃、安徽、湖北8个大省发文确定了“4+7”扩围结果执行时间。而根据目前已明确扩围时间的省份来看，这两个月，各省还在密集进行带量采购的准备工作，2019年底到2020年初，预计各省将全面开始执行国家试点扩围结果。
 

　　随着“4+7”不断在各省深入推行，在面对医药营销模式即将迎来巨变的当下，药企也已经开始谋求改变。可以看到，恒瑞、石药、科伦等多家本土龙头早已向创新药和高端仿制药转型。在营销方面，华森制药、恩华药业等年初已经调整销售部门。
 

　　有消息显示，阿斯利康、拜耳等跨国药企在带量采购落地及扩围之后，将面临着一半到2/3工作人员被裁撤的风险，这也导致了其在华营销战略的大调整，其中部分销售团队通过重新分配岗位或是下沉至基层市场。
 

　　而做出类似调整的还有辉瑞、赛诺菲等企业。可以看到，辉瑞在旗下王牌立普妥落标之后，扩岗2000人下沉到民营医院和乡镇。赛诺菲执行副总裁在公司财报电话会议上，也曾表示将通过县域市场和社区卫生中心的实力来增加额外的销售量。
 

　　与此同时，国内龙头药企则纷纷转向创新药和高端仿制药研发。例如，在创新研发投入方面，根据目前各家上市药企披露的2018年年报情况统计，2018年医药上市企业研发投入达420.68亿元，同比增长32.19%。其中，百济神州、恒瑞医药、复星医药、中国生物制药等药企拔得头筹。这些药企在研发方面持续的投入，将不断创造更多的价值，也预示着未来会有更多新药诞生。
 

　　据业内人士分析，未来我国市场创新药和生物药将占据市场的80%，仿制药仅占20%。除了研发创新外，传统销售团队摒弃带金销售，加强学术推广能力，手握更多药品种类，都将成为药企未来生存和发展必备条件。