来源：赛柏蓝 作者：半夏 近日，四川省人民医院官网发布《四川省人民医院关于对违规供应商处理意见的通告》。 根据通告内容，有9家公司因“围猎”医院工作人员，存在商业贿赂行为，医院决定对其作出以下处理： 一、根据与供应商签订的合同约定，立即停止与上述公司合作。还有未支付货款的，延期两年支付。 二、将上述公司纳入医院采购“黑名单”，永久禁止其参与医院采购。 三、将上述公司法定代表人、涉案高管等列入“黑名单”，禁止其相关联的公司参与医院采购。一旦发现“黑名单”上人员挂靠其他公司参与医院采购，立即停止与挂靠公司合作、停止付款，并将该挂靠公司纳入“黑名单”。 四、把相关违法情况抄送市场监督管理部门和省卫健委。 五、在医院官网及供应商群公开发布处理决定。 永不采购，断绝后路 从医院的处理意见来看，处罚是非常严重的。按照医院规定，涉嫌商业贿赂的9家药企，除了将被列入黑名单永久禁止其参与医院采购，表明这些企业已经永远与该医院市场无缘了。 有人可能会说，那这些公司大可以不干了，注销后重新开一家公司，又是一条好汉。不过，医院把这条后路也堵死了。 根据要求，被列入黑名单公司的法人、涉案高管，也分别都列入黑名单，与其关联的公司也被禁止参与医院采购，并且，列入黑名单人员挂靠其他公司参与医院采购一样是禁止的，被挂靠公司同样会被立即停止合作、停止付款。 这一处理措施在全国来说都是力度空前的。对于这种情况，很多地方的处罚都是2年内不能参与采购，而这里的要求这是永远踢出市场，并且把所有后路堵住，让企业一失足成千古恨。 医药代表，大整治 说到上述通报，我们必须要了解一下该医院此前发布的文件——《关于整治医药代表“满院飞”问题的实施意见》。 文件提到，各种从事产品销售、商业推广的医药代表（包括各种“医托”）频繁出入医院，严重干扰正常医疗服务秩序，增加医院工作人员被“围猎”的腐败风险，必须严加整治。 整治医药代表“满院飞”，分别从持续消除“被推介”空间、落实供应商集中推荐日制度、规范临床医技科室接待药械企业等方面入手。而上述被通报的9家药企，应该也和医药代表大整治有关。 关于禁止医药代表进入医院，还记得此前有三甲医院在院内大屏幕显眼的打着几个大字——“严禁医药代表在医院内流串”，这个说法和整治医药代表“满院飞”有异曲同工之妙。 近年来，全国医疗反腐已经进入高压区，医药代表最为药企和医院的重要媒介，其在医院的一举一动都在检查的视线范围内。 自2015年原国家卫计委下发了大型医院的巡查计划后，各省卫计委相继启动了对大型大医院巡查计划，而在医院的巡查重点就是反腐，并通过设立举报箱等方式，让患者参与到巡查行动中，真实反映患者诉求，切实解决公立医院存在的诸多问题。 2017年2月，原国家卫计委、国家中医药管理局联合下发《关于加强卫生计生系统行风建设的意见》。按照此文件，全国大型医院巡查继续扩大覆盖面和深度。2018年，三级医疗机构全部开展医院巡查工作，2020年，二级以上医疗机构全部开展医院巡查工作。 国家卫健委下发的《关于印发2019年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，其中再一次提到“实行医药代表院内登记备案管理，规范医药代表院内接待制度”，同时还要求“严格规范医学协（学）会、医疗机构、 医务人员与医药相关企业间的学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助行为。推动建立学术合作事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度”。 自国家监察委正式成立后，反腐的力度进一步加大。接下来的每一年，都是反腐高压年。 这些医药人，都要注意 此前，有检察机关办案人员曾公开表示，医疗卫生领域贪污贿赂犯罪涉及的部门多、人员多，单个人员很难完成犯罪。上至局长、院长，下至药械科长、财务科长、采购员、医务人员，往往查处一案牵出数案，查获一人牵出数人甚至数十人，形成窝案串案。 而在这其中，销售代表就成为企业与上述人员之间联系的重要桥梁，也是有关部门和医院需要重点检查的对象。 1、医药代表 医药代表再次成为医疗反腐重点对象并获得全国关注，始于在2016年年底央视央视曝光的“回扣门”，而2017年广州、南京两地药代被抓事件的曝光，再次将药代推上风口浪尖。如今，各地都在试行医药代表备案，严格禁止医药代表在医院门（急）诊进行宣传、促销等活动。 2、器械代表 一些医疗代理商为获得准入资格或维持医疗采购的长期供货关系，而向医务人员，特别是在医疗采购推荐、申请使用等方面拥有一定话语权的负责人行贿。对于器械领域的回扣问题，和医药代表一样，现在各地也是严厉打击。 3、耗材代表 今年5月，有消息称江苏省某三甲医院心内科主任被其博士生实名举报“乱装支架收受回扣过亿”，引发舆论关注。随后高值耗材的整治也开始了。根据江苏广电近日报道，江苏省组团联盟带量谈判的高值耗材采购已落地，部分患者已使用上降价后的产品。南京市第一医院为一位患者安装4个支架，相比以往节省了2.5万元。 对于销售人员来说，合规，无疑是未来可持续发展的必要途径。 今后拜访医生，要严格遵守院内规章制度，勿踩红线，努力提供自己的专业素质。短期可能会阵痛，但从长远来看，职业化是大势所趋，医药代表的职业价值同样不可小觑。