【科普】急诊危重病人可以做磁共振吗?不建议!

来源: 中山市古镇人民医院/zssgzrmyy


病人进入医院首先要做相关检查,医生才能准确诊断,对症治疗,这是勿庸置疑的,但是对于有些急诊危重患者,比如每时每刻都要进行心电监护、呼吸监护的病人是禁止做磁共振检查的,这是为什么呢?



医院的专家这样解释:这些监护设备是不能带入磁共振机房的。


因为机房里面是强磁场的环境,如果强行把这些金属监护设备带进去极易导致这些设备失灵,更有可能造成事故,因为这相当于在一吨重的吸铁石旁边放置了几块大铁块,这中间产生的吸引力是极其强大的,这种吸引力极有可能重创医护人员乃至病人本身。以前某医院就发生过类似案例,由于个别医生不太了解磁共振,又坚持让病人做磁共振检查,磁共振技师再三强调不能将金属东西带进去,医生护士将所有的监测设备都撤离,但是忘记了裹在病人被褥里面的氧气瓶,当病人被抬进磁共振机房,刚放在检查床上,大家松手的瞬间,病人就从检查床的一端被打到了另一端,当时病人肯定是在原来病重的基础上又添新伤,而且机器停止工作了几天,给医院、病人带来极大的损失。



磁共振检查跟CT检查相比,扫描时间较长,最快的头颅检查也至少需要五分钟。一般危重病人伴有意识不清、昏迷、昏睡、或者躁动的症状,在此种状况下很难配合完成磁共振检查。对于一些说不清楚自己以前手术史或者其它病史的病人,做磁共振检查是相当危险的。曾经在国外出现过相关的案例,有个病人在做完磁共振检查后右眼就失明了。原因是他原来的工作性质,以前眼睛里蹦进去了一个小铁屑,一个小小的铁屑又给病人带来不可挽回的伤害。病人在准备做磁共振检查前,一定要告知医生自己的相关病史,医生也需要对病人体内是否有金属植入有相应的了解,必要时需要到放射科进行相应检查加以排除,只有在确定病人是安全的、可行的情况下,临床医生才会给病人开具磁共振检查的申请。遇到急诊的车祸、砸伤、摔伤等类似的病人,要尽量减少对病人的搬动,因为没做检查前医生也不能百分百断定病人有没有骨折、内脏有没有破裂出血等,对于这种情况如果需要就适合将病人推进CT机房,方便快捷的完成相关检查,第一时间抢救病人。万不可随意进行磁共振检查!




 

MRI增强检查禁忌症


针剂过敏患者,或其他药物过敏反应严重者;严重肾功能不全、房颤;甲亢;哮喘;严重心功能不全;多发性骨髓瘤、恶液质病,重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎等;其他严重病变。


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供稿:放射科  李采奕