3分钟学会！骨质疏松症的诊断方法与联合用药方案

消费者通常会认为，骨质疏松只会影响老年人和绝经后的妇女，对一般人影响不大。然而，这位“沉默的杀手”日益年轻化。中国疾控中心发布的数据显示，我国是全球骨质疏松患者最多的国家。截止2018年，患者人数已经高达1.6亿。有专家预测，到2020年，我国骨质疏松和低骨量患者的人数将增至2.8亿。

序号

可控因素（回答是/否）

不可控因素（回答是/否）

1

是否经常大量饮酒（每天饮用超过两单位的乙醇，相当于啤酒1斤，葡萄酒3两或烈性酒1两）？

父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折？

2

目前习惯吸烟，或曾经吸烟？

父母中一人有驼背？

3

每天运动量少于30min？（包括做家务，走路和跑步等）

实际年龄超过40岁？

4

是否不能食用乳制品，又没有服用钙片？

是否成年后因为轻摔后发生骨折？

5

每天从事户外活动时间是否少于10min，又没有服用维生素D？

是否经常摔倒（去年超过一次），或因为身体较虚弱而担心摔倒？

6

/

40岁后的身高是否减少超过3cm以上？

7

BMI值少于19Kg/m²

是否体质量过轻？

8

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是否曾服用类固醇激素（例如可的松，泼尼松）连续超过3个月？

9

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是否患有类风湿关节炎？

10

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是否被诊断出有甲状腺功能亢进或是甲状旁腺功能亢进，I型糖尿病，克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良？

11

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女士回答：是否在45岁或以前就停经？

12

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女士回答： 除了怀孕，绝经或子宫切除外，是否曾停经超过12个月？

13

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女士回答： 是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂？

14

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男性回答：是否出现过阳痿，性欲减退或其他雄激素过低的相关症状？

高钙血症、高尿酸血症禁用。

维生素D口服后，须在肝脏和肾脏两次羟基化，先在肝脏转化为骨化二醇C25(OH)D3，然后再经肾脏代谢为骨化三醇(1，25(OH)2D3)，才具有活性。而老年人肾脏中1 α-羟化酶活性几乎消失，无法将维生素D活化。所以药店人可以为消费者推荐无需羟化的骨化三醇或阿法骨化醇+钙剂，直接发挥作用。

注意事项：

对1α-羟基维生素D3、维生素D及其类似物或衍生物过敏者禁用本组合。

仙灵骨葆+金天格胶囊，可有效防治老年骨质疏松。

骨疏康胶囊含骨碎补和淫羊藿，可联合阿法骨化醇，用于老年人骨质疏松症治疗。