10月17日下午,我院麻醉科,首次为一位患者实施有创血压监测。患者卢某某,男,52岁术前诊断: 1、直肠癌,直肠癌肝脏多发转移 2、冠心病(冠脉支架植入术后) 3、原发性高血压3级拟定手术名称:直肠癌切除术(姑息术) 术前由范铮主治医师了解病情,考虑到患者既往有冠心病史曾接受过冠脉支架置入术,原发性高血压3级,长期口服降压药。而且将要进行直肠癌切除术,手术创伤大,刺激性强,对血流动力学影响较大,故决定采用有创血压监测,以提高麻醉手术的安全性,并制定如下麻醉方案: 1.可视喉镜下气管插管全身麻醉 2.全麻下行中心静脉穿刺置管 3.全麻下行桡动脉穿刺置管,有创血压监测患者进入手术室,麻醉团队护理团队早已做好充分的术前准备工作,在同事的协助下,由范铮主治医师实施麻醉,术中严密观察患者生命体征变化,备齐抢救药品。 中心静脉穿刺置管,操作规范,置管顺利,液体流畅。 桡动脉穿刺,有创血压监测 由于采用了有创血压监测,术中能实时准确地观察患者血压变化,为麻醉药的合理应用提供准确的数据,患者术中生命体征平稳,术后安全返回病房。 有创血压监测是一种经周围动脉插入导管,通过压力传感器,将压强生理信号转变为电讯号及数字,并形成图像,连续直观地反应到荧幕上,提供临床监测的技术。优点: 1.直接动脉压力监测为连续的动态变化过程 不受人工加压、袖带宽度及松紧度的影响,准确可靠,随时取值。 2.可根据动脉波形变化来分析判断心肌的收缩力。 3.患者在使用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。 4.可反复采集动脉血气标本,减少患者痛苦。 有创血压监测的成功开展,有力地促进了我院麻醉科向精准麻醉方向迈进,也标志着我院麻醉科对危重病人的监测技术水平又上了一个新台阶,我们将不断学习与开展新技术,为医院的发展贡献出自己的力量!