【科普】韩女星崔雪莉自杀引轰动,哪些表现可能有自杀倾向?

来源: 开化县中医院/khxzyy

年轻生命的离去,总给我们带来很多思考。

2019年10月14日下午,韩国女星崔雪莉被爆出被发现在家中自杀身亡,年仅25岁。此前,她曾在直播中情绪失常,疑似抑郁症。
崔雪莉的自杀再次引发了人们关于自杀行为的讨论……


1 全球每40秒就有一人自杀

今年的9月10日是世界预防自杀日,世界卫生组织官网发布消息称,全球每40秒就有一人因自杀身亡,自杀是15岁~29岁年轻人的第二大死亡原因。最常见的自杀方法是自缢、喝农药和使用枪支。


有效减少自杀的主要干预措施包括:限制获得自杀手段,教导媒体负责任地报道自杀事件,培养年轻人的生活技能,使他们能够应对生活压力,以及对有自杀风险的人进行早期识别、管理和跟踪。


WHO还专门以韩国农药自杀举例:在21世纪初的韩国,大多数通过农药自杀的死亡源自百草枯。自2011年~2012年对百草枯实行禁令后,2012年~2013年期间该国服农药自杀而亡的人数减少了一半。 


02 自杀高危因素有哪些?

目前,科学还未能完全解释自杀行为,只知道自杀行为是基因、环境、心理社会因素、文化、创伤、疾病等多种因素相互作用所致。


人群中自杀的高危因素主要包括:


心情差、无乐趣、疲乏、无用感、失眠等抑郁症状严重时。

以前有过自杀企图。

失恋、丧亲、破产等急性应激事件。

贫困,生活质量低。

慢性疼痛、疾病、家庭关系不和等慢性应激因素。

严重的人际冲突。

身边亲属或朋友有自杀行为。    


自杀与精神心理疾病也有着密不可分的联系。患有慢性情绪障碍或精神病的人比没有心理障碍的人自杀风险增加10倍~20倍。严重的精神疾病影响了约5%的人口,其中抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、物质滥用等精神心理疾病患者更是自杀高危人群。


目前,也有专家认为,自杀的崔雪莉患有双相情感障碍。



精神障碍患者自杀的共同危险因素主要包括:


1.既往未遂自杀史、自杀家族史和冲动史。

2.离异、丧亲等严重的负性生活事件和应激。

3.未婚、单身或寡居、家庭冲突。

4.贫困、低社会经济地位或失业。

5.病前人格特征明显,如依赖、边缘性人格特征。

6.伴发严重躯体疾病。

7.明显的抑郁、焦虑情绪等。


抑郁症患者自杀危险因素包括:


1.青年。

2.疾病早期。

3.抑郁症状较重,伴随严重失眠、进食少、疲乏、疼痛等明显生物学症状。

4.行为动作和言语活动由减少变增多时。

5.抑郁症状突然“好转”等。    


值得注意的是,自杀高危因素中有2个~3个危险因素者的自杀可能性为30%,有4个~5个危险因素者的自杀可能性为85%,有6个危险因素者的自杀可能性为96%。因此,当患者出现4个以上危险因素时,身边的人必须高度警惕。


有一种微笑叫“微笑性抑郁”


某些抑郁患者会压抑内心痛苦,谈话时面带微笑,即微笑性抑郁,这种患者的自杀率极高。抑郁患者服用抗抑郁药物初期,药物引起的激活作用也可能导致自杀风险增高。    


03  9种常见的自杀征兆

患者自杀前常有以下征兆:

1.常说自己无用,对将来没有希望。

2.表示痛苦马上要结束了。

3.与人谈论一些自杀的方法甚至搜寻自杀用品、地点。

4.情绪突然放松和平静,感觉什么事都看开了。

5.常独处,不愿见人。

6.把自己珍贵的东西送人。

7.向自己的亲朋好友告别。

8.写遗书或类似的文字。

9.与平常变化大,穿一些特别的衣服,或者做一些特别的事情。    

如身边有人出现上述自杀风险时,我们一定要提高警惕,给予其呵护,可以做这些事:保持有人陪伴,清除危险物品,把其带离危险地点,并及时寻求专业人士的帮助。