【慢病】当心,这六个“不等于”,是常见的控糖“陷阱”!

来源: 遵化公共卫生/zhggws


糖尿病是伴有多种代谢异常的疾病,因此会有很多并发症。如视物模糊;四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退;足部溃疡、指端坏疽等病足;糖尿病肾病;糖尿病心脑血管等,而这些慢性并发症也造成糖尿病人死亡之主因。


病程越长,并发症可能越多,危险也更近一步,因此,糖尿病患者的日常生活基本离不开“控糖”这一点,而一些“想当然”的控糖误区,则可能成为病情好转的最大阻碍……

空腹血糖正常≠没有糖尿病


很多人测血糖,都只是测一下空腹血糖,但实际上,空腹血糖和餐后血糖,都是糖尿病诊断及病情监测的重要指标,二者可以互补但不能相互替代


若只查空腹血糖,不仅会遗漏一些处于糖尿病临界值的患者,也就是糖前期患者,也不利于糖尿病患者控制病情,减少并发症。

相关研究发现,餐后高血糖会增加糖尿病患者发生视网膜病变的危险,也会加速视网膜病变的发展进程;此外,餐后高血糖还是大血管疾病的独立危险因素


因此,除了查空腹血糖,糖尿病高危人群还应主动要求查餐后2小时血糖。

提示

糖尿病指标:空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L。

糖尿病前期指标:空腹血糖:6.1--6.9mmol/L,餐后2小时血糖:7.8--11mmol/L。



治疗后血糖正常≠糖尿病被治愈


对于糖前期患者,通过积极的生活方式干预,有逆转糖尿病的可能;但对于确诊的糖尿病人,即使病情较轻,在经过一段时间的治疗后,血糖降至正常范围,也不能认为糖尿病被治愈。


以目前的医学技术,糖尿病还没有根治办法,只能控制疾病,延缓并发症的发生及发展。


而且糖尿病的治疗核心不仅要重视血糖指数更要预防糖尿病的各种并发症,如:高血压、高血脂、冠心病、肾病等等。


因此,即使血糖达标,仍不能高枕无忧,还要定期监测血脂、血压、糖化血红蛋白、视力等指标,并坚持合理的饮食控制、规律的体育运动


降血糖≠血糖越低越好


对于糖尿病患者而言,血糖高了的确不好,但是血糖过低也很危险!


当糖友血糖低于3.9 mmol/L 时,就会出现如饥饿、出汗、手抖、头晕、心悸、眼前发黑等低血糖症状,如果这个时候不及时补充糖,轻者出现头昏眼花、四肢无力;严重时会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、抽搐惊厥,甚至昏迷死亡

一般情况下,糖尿病患者的空腹血糖应控制在4.4 ~7.0 mmol/L,但需注意,根据不同的病情,控糖指数会有差异,应该谨遵医嘱。


血糖降得快≠药物效果好


糖尿病人一直将“血糖”视为大敌,一经发现血糖升高,恨不得立刻降下来,也因此把血糖降得快与否,作为降糖药好坏的评判标准。


殊不知,血糖降太快,会带来较大的风险①视物模糊 ②损伤脑细胞 ③低血糖反应 ④心肌梗死。


所以,治疗糖尿病一定遵照医嘱,不要随意增减药物或者添加一些疗效不清、剂量不详的偏方等,以免血糖不稳定,甚至发生低血糖等风险。平稳降糖、监测病情、及时调整用药才是正确的。


用胰岛素≠病情严重


部分糖尿病患者认为注射胰岛素等同于病情严重、已经没有药物可以控制了,想当然认为打胰岛素是控制糖尿病的最后一招。


事实上很多初发的糖尿病患者也会使用胰岛素治疗,而且部分患者注射胰岛素后还可以换回口服药治疗。



而且糖友及时使用胰岛素不仅可使血糖控制及早达标、减少远期并发症,还有助于保护残余的胰岛β细胞功能,从而延缓糖尿病的发展进程


所以胰岛素注射并不代表病情已经“无可救药”,只是医生根据个人血糖水平和身体情况提出的不同治疗方式,患者不必过于恐惧与忧虑。


清淡饮食≠不吃荤


糖尿病也算是“富贵病”,因此很多人在确诊后医生都建议要“清淡饮食、多吃粗粮、控制主食”,但在贯彻这一建议时,有些人用力过猛,不吃荤食、不吃主食、顿顿粗粮。


要知道动物性食物中的蛋白质是人体所需优质蛋白质的重要来源,各种氨基酸、维生素等,也非常容易被人体吸收,若是长期吃素,会导致营养不良



另外,主食是运动、代谢等生命活动能量的主要来源,长期不吃主食,能量供应不足,容易降低人体抵抗力


虽然膳食纤维对控制血糖有利,但若是顿顿吃,会增加肠胃负担,影响蛋白质和微量元素吸收,不利于胰腺功能的恢复


建议:糖尿病人吃肉应选择鱼类、禽肉类每天40-70克;每餐主食量最好保持在75-100克,可以根据身高、体重、运动情况调整;要粗细搭配,每天粗粮占主食的比重不要超过1/3。


来源:BTV我是大医生官微


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