张女士经常头晕头痛，爱发脾气，后来去检查发现了高血压，但她长期不按时吃药，血压控制得很不好。昨天早晨，张女士醒来后突然感觉右眼前一块黑影，以为是进了脏东西，用手揉了下眼睛，并用清水冲洗了一下，但症状依然没有改善。她担心视力有问题，赶紧到厦门市中医院就诊。经过检查，她被诊断为右眼视网膜分支动脉阻塞，俗称“眼中风”。幸好就医及时，经过治疗后有希望保住右眼的视力。 厦门市中医院最近还接诊了1例年轻人出现类似情况的病例。这是位差不多30多岁小伙子，体型偏胖，他因为突然一个眼睛一点都看不到紧急来我院眼科就诊，当时接诊的医生马上给患者含服硝酸甘油和吸氧后，患者的视力逐渐恢复，过了1小时后视力基本恢复正常。进一步检查后发现他眼底动脉硬化的很厉害，动脉很细。出现这样的情况可能是当时视网膜血管痉挛缺血引起的。这也是“眼中风”的一种症状，需要警惕！“眼中风”的发病原因与脑中风相似，通常表现为突发性、无痛性的视力急剧下降或丧失，发作前眼睛表面看似无任何异样，有些患者一觉醒来就看不见了，部分患者视线模糊，片刻恢复，反复发作。“眼中风”多发于“三高”人群，像张女士这种有高血压病史，却没有按时吃药，又容易情绪激动，都是“眼中风”的危险因素。尤其是清晨，人的血压自然会上升，是血压最不容易控制的时间段，更增加了发病的机会。“眼中风”好发于中老年人群，发病常与多种因素有关，如糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等是重要的发病因素，该病致盲率高达90%，如果久拖不去医院治疗，会造成视网膜的永久性损伤。近期天气变化较大，厦门市中医院眼科专家提醒，有危险因素的人群要特别注意积极治疗和控制血压、血糖和血脂，一旦出现上述“眼中风”的症状需立即就医，避免造成永久性失明。眼中风是最近才出现的一个新名词，但这种疾病一旦发病，致盲率达到90%以上。虽然大多数时候是三高中老年人容易患上眼中风，但是现在年轻人不注意自己的生活习惯，也容易出现这样的状况。 年轻也要每年查眼底 预防“眼中风”导致“眼中风”的原发疾病，主要是动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病等，因此，一般来说，“眼中风”多发于中老年人，尤其是患有这些疾病的中老年人。但是，随着动脉硬化人群的日趋低龄化，目前它的发作在青年人中也不少见。季节交替，气温变化较大的时候，往往是“眼中风”的高发时节，而凌晨时分，是“眼中风”的高发时间段。所以，一觉醒来之后，如果发现自己视力骤减，一定要及时就医，因为溶栓治疗仅限于6小时内，一旦超时，治疗的价值就不大了。经常进行眼底检查，是预防眼底疾病及全身血管疾病最为有效便捷的方法。医学常将眼底检查称为“小投入大回报”的事，因为眼底检查费用很低又方便。关于这项检查，儿童及青壮年可每年做一次，而老人以及“三高”人群，最好每3个月检查一次。 抢救“眼中风”要抓住黄金90分钟“眼中风”预后的关键是在第一时间进行及时正确的抢救，视网膜中央血管阻塞的时间越长，视力恢复的可能性就越小。因此，“眼中风”的抢救和心梗、脑中风一样，必须争分夺秒。“眼中风”其实是全身血管硬化的一个信号，由于其来势凶猛，后果严重，所以重点是加强预防。以下几点是预防“眼中风”的关键：一、积极治疗原发病，控制血压达标。“眼中风”与脑中风一样，多发于中老年人，高血压、糖尿病、高脂血症等疾病是重要的基础病变，病因是高血压所导致的血管硬化，控制血压达标可以减轻或延缓血管硬化。中老年人平时应积极治疗和控制糖尿病、高血压、高血脂等全身疾病，注重饮食结构的均衡，戒烟限酒，减少盐分摄取量，少食过于油腻的食物。二、遵照医嘱，平稳降压。降压药使用不当也可引发“眼中风”。有资料显示，3/4的“眼中风”引发因素为夜间血压过低，这与睡前服用降压药或降压药用量过大有关。因此，高血压患者要按照医嘱服药，不要一下子把血压降得过低，降压药尽量不要放在晚上睡前服用。三、定期检查，及时救治。90%以上的高血压患者都有不同程度的动脉血管硬化，而眼底血管是全身唯一可以直接看到的血管。中老年人尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者应定期检查眼底，日常生活中如果突然出现眼前黑雾或波纹、视物模糊等感觉，应警惕可能是“眼中风”的先兆。四、适度运动，保证睡眠。中老年人应加强锻炼，以维持身体各种功能的正常运转。高血压患者血液循环差，静坐少动会进一步加剧血流减慢而形成血栓，发生血管堵塞性疾病。高血压病人锻炼时间要适量，强度要适中，不宜剧烈运动。要注意休息，不要过度劳累，保持充足睡眠。五、心态平和，调节情绪。生气、发怒、情绪激动，是引起高血压的重要原因之一。因此，控制情绪，保持心情舒畅能起到良好的降压作用。厦门市中医院眼科