4+7 集采扩围的报价已经结束，根据公开的数据整理发现，有 9 个品种涉及 12 家企业的最低报价在 4+7 的基础上降价幅度超过 50%，最高降幅高达 79%（全部降幅分析详见文末）。

报价一出，相关上市公司股价反应明显，部分企业一路上扬，但是也有企业股价立刻腰斩，甚至跌停，下图为截止今日收盘。

   药价再创新低，最高降幅 79%

据现有的报价数据显示，降幅较高的几个品种分别是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、奥氮平、氨氯地平、恩替卡韦、利培酮、替诺福韦二吡呋酯等大品种，降幅均超过 70%。

例如恩替卡韦，首轮带量采购中，正大天晴为保市场份额降价 94% ，以 0.62 元/片中选，据说这一价格已接近企业成本线；而此轮报价，恩替卡韦继续暴跌，如苏州东瑞制药报价 0.18元/片；就目前的报价情况来看，正大天晴恩替卡韦已然出局。

本轮报价最令人意想不到的是齐鲁制药，5 个品种的报价降幅幅均超过 50%，目测将会成为本轮集采中选品种最多的企业。

  

 原研报价普遍高于 4+7

从现场流传出的投标价来看，原研企业投标价普遍远高于 4+7 天花板价格，此前集采文件明确报价规则，以 4+7 城市集采中选价为天花板进行报价。多数原研的报价为 4+7 中选价的几百倍，明摆着是要放弃，面对本次激烈的报价，不知原研企业作何感想。

但是也有原研企业血拼成功，如赛诺菲的氯吡格雷，在 4+7 中选价的基础上再降 20%以 2.55 元/片中选（4+7 中选价 3.18 元/片）；礼来的奥氮平片降价 30% 报 6.74 元/片（4+7 中选价 9.64 元/片）；而福辛普利、厄贝沙坦氢氯噻嗪因通过一致性评价企业≤3 家，原研选择报 4+7 天花板价，预计会中选。

此前集采联盟文件表示，中选不超过 2 家（含）的品种，采购周期原则上 1 年；中选企业 3 家的品种，采购周期原则上 2 年，采购周期视情况可延长 1 年。这对于国内有仿制药的原研来说，本次不中标，将彻底的实现仿制药替代。

  独家过评品种继续获益

本次报价一如此前预测，≤3 家过评的品种竞争缓和，普遍降幅很小，有些品种甚至没有降价，如扬子江的右美托咪定，至今保持独家通过一致性评价，本次报价仍然保持 4+7 中选价 133元/支；而恒瑞此前占据国内 80% 多的市场份额，暂时 1 年无缘集采。

但是，据 Insight 数据库显示，恒瑞、恩华、科伦、人福医药和四川国瑞均已递交一致性评价补充申请，预计明年陆续过评，预计明年集采右美托咪定成为降价主战场之一。

此前的联盟地区集采文件并没有公布中标价如何确定，从投标数据可以看出，过评≤3 家的企业报价中，原研普遍要高于仿制药价格，原研是否需要谈判降价？最终的中标价是按最低报价还是具有差异化？欢迎留言讨论，分享你的观点~

附报价情况及降幅整理，如有遗漏欢迎指正！