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随着乳房体检的普及和媒体的宣传
大家对乳房疾病的认识越来越深入
然而大多数美眉们都对乳腺结节
产生了恐惧心理
看到体检报告单上“乳腺结节”四个字
就会想：严重吗？会不会恶化？
会不会得……乳腺癌？
1
什么是乳腺结节
乳腺结节常见于育龄妇女，是由于内分泌失调所致激素分泌不均衡，造成乳腺正常结构紊乱，常与情绪波动、工作压力、生活习惯等有关。乳腺结节可以见于各种乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等，绝大部分为良性疾病。
2
乳腺结节会不会癌变
乳腺结节绝大部分都是良民，得了乳腺结节并不一定是乳腺癌。可以随访观察为主，要用正常的心态来面对。通过仔细检查评估，多方面考虑之后再决定是否行穿刺活检或手术。
3
哪些乳腺结节需要处理
乳腺癌的可怕之处在于早期乳腺癌并不会给人带来任何不适，让人无法察觉，以至于在发现乳腺癌之后，都是中晚期，好在随着乳腺超声及“两癌”筛查在社会上的普及，很多人都会常规到医院进行乳腺超声检查，但是不少患者在进行超声检查后，不少都发现乳腺结节，并且还有“BI-RADS”这个陌生的词汇，让人不禁心头一颤，难道我这个是乳腺癌？
BI-RADS，即“乳腺超声影像报告与数据系统”（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写，由美国放射学会结合NCCN国际抗癌联盟乳腺癌筛查及诊断指南于1992年制定，2003年的修改中第一次加入超声指南。那么BI-RADS具体分类是怎么样的？
BI-RADS:0类
01
是指超声不能全面评估，需要其他影像学检查（如乳腺X线检查或MRI等）进一步评估的，例如患者自己摸到乳腺有肿块、乳头溢乳等，但是超声检查未发现明确病变的。
BI-RADS:1类
02
阴性，在临床上患者无明显阳性体征，超声检查未见明显异常。
BI-RADS:2类
03
良性病灶（如单纯性囊肿），基本上可以排除恶性病变，可根据患者年龄及临床表现6~12个月进行随访。
BI-RADS:3类
04
良性可能性大（如纤维腺瘤），超声发现边界清楚、形态呈椭圆形等典型良性特征的结节，恶性危险性小于2%，建议患者短期（3~6个月内）进行复查及其他进一步检查。
BI-RADS:4类
05
可疑恶性病灶，恶性的可能性为2%~95%，建议组织病理学检查（即穿刺活检）。
BI-RADS：4类根据恶性特征不同，又划分为4A、4B及4C类。
4A类（恶性可能性2%~10%），4B类（恶性可能性10%~50%），4C类（恶性可能性50~95%）
一般超声提示4A类以上，超声医师都是建议您到乳腺专科进行咨询，对于可疑恶性结节后续是进行穿刺活检还是进行手术
BI-RADS:5类
06
高度恶性可能（恶性可能性大于95%），应当及时进行处理。看到超声提示BI-RADS:5类，超声医师会建议您尽快到乳腺外科就诊，积极进行治疗，万不可有任何侥幸心理。
BI-RADS:6类
07
已经病理活检证实为恶性。
4
日常生活要注意什么
在日常生活中注意保持心情愉快，积极调整自己的情绪，适当运动。
饮食中不要胡吃海喝，少吃油炸腌制食物、动物脂肪、甜食快餐，控制雌激素的摄入，慎吃避孕药、蜂王浆，不用含雌激素的美容化妆品，远离烟酒，多吃水果蔬菜、粗粮、豆类、菌类。
保持性生活和谐，避免人流；坚持母乳喂养。
坚持自我检查和定期体检。
如果怀疑自己有乳腺结节，或者确诊有乳腺结节，切莫乱按摩、乱用药，请到正规医疗机构请医生指导治疗。
供稿：超声科 朱柳文
编辑：张赟
责编：应美芳
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