进入寒露，气温走低。趁衣服穿得还不太厚，不少人赶在年底前去体检。然而，“打开体检报告比当年查高考成绩还紧张”成了当下很多中年人的写照。在这场“年关大考”中， 不少人被体检单上的甲状腺结节吓得不轻，而且，甲状腺疾病更容易盯上女性，尤其是处于内分泌波动较大的产后女性。心慌乏力、精神敏感、焦虑暴躁、易饿失眠……本以为是产后郁结的结果，一体检才发现原来是甲状炎在作怪。根据中华医学会内分泌学会《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》，全国人口中甲亢患病率1.3%、甲减6.5%、甲状腺结节18.6%，甲状腺结节中2%至5%为甲状腺癌。甲状腺疾病为什么“越来越多”?“随着B超和CT等检查的普及，甲状腺病筛查成了如今人们体检的常规项目。” 主任医师表示，“随着检查技术的升级，如今小至2mm的甲状腺结节也能被查出来，所以给人感觉如今的患病率上升了。”此外，空气污染、食品安全问题、辐射等因素，人们工作节奏加快、生活压力增大，也和甲状腺疾病有关。甲状腺结节要不要手术?医师指出，甲状腺结节，是否需要手术，要具体看结节性质和大小。一是据B超影像学，级数越高恶性的风险越高，4类以上就算可疑结节，建议手术;二是根据结节大小，如果结节影响外观且导致患者有异物感、压迫感，通常大于3cm的结节即使是良性的也建议手术，“不符合手术指征的患者，定期随访就行。”产后女性更易中招?中华医学会内分泌学会进行的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》显示：女性患者是男性的8倍。而产后女性更是甲状腺疾病的易患人群。上海中医药大学附属龙华医院内分泌科主任医师告诉记者，三类新手妈妈是该病的高危人群：1.产前就有桥本氏甲状腺炎等甲状腺功能异常的问题;2.怀孕时TPOAB(甲状腺过氧化物酶)抗体阳性;3.产前并无甲状腺相关疾病，由于产后气血两亏、情绪焦虑、过度劳累导致免疫力功能低下。医师提醒，孕妇产检时会有甲状腺功能筛查， 除了要看TPOAB是否为阳性，还要注意报告上的TSH(促甲状腺素)值，高于正常值提示有甲减可能，低于正常值提示有甲亢可能。医师介绍，产后甲状腺炎分为三个阶段：通常在产后1-6个月时出现甲亢期(主要表现为心悸、乏力、易怒、怕热、多汗、消瘦、食物激增等症状)，通常持续2-3个月左右进入甲减期(主要表现为易疲乏、怕冷、低落、嗜睡、反应迟钝、精神淡漠等症状)，通常持续4-6个月进入恢复期。也有直接表现为甲亢或甲减的，值得注意的是，甲状腺功能已恢复至正常的产后甲状腺炎患者，仍有可能发展为永久性甲减，所以康复后几年仍要定期检查。得了甲状腺炎还能喂奶吗?产后甲状腺炎患者一般不需要抗甲状腺药物治疗，心慌明显可以用点普萘洛儿，不影响母乳喂养。但是，如果是产后Graves病新发或者复发就要用抗甲状腺药物治疗，在哺乳后马上服药，或者服药4小时后哺乳对婴儿影响较小，如果药物超过上述剂量建议婴儿定期检查甲状腺功能。 参考来源：澎湃新闻