不能吃糖、不能吃水果、不能吃饭？糖尿病患者的10大疑问这样回答

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糖尿病人群正在爆发性增长，对药店人的慢病管理能力提出了巨大的挑战。面对社会日渐增长的药事服务需求，药店人如果能从专业关怀入手，不仅能获得患者的信任，提高患者的用药依从性，还能拉动门店业绩。

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糖尿病的发生与吃糖太多肯定有关系，这是造成糖尿病发生的原因之一。但吃糖并不会100%导致糖尿病的发生，不吃糖的人也可能得糖尿病。如果已经发生了糖尿病，即使不吃糖，糖尿病也不能治愈，这是由糖尿病的发生机制决定的。

糖尿病目前在临床上主要分为两类，一类是1型糖尿病，这种糖尿病与遗传有直接关系，常见的患者年龄都非常小；另一类是2型糖尿病，这种糖尿病是由于后天生活方式不良以及基因因素导致。

据世界卫生组织的资料显示，老年人（65岁以上）患糖尿病的危险性是20~40岁人群的10倍，老年人是糖尿病的最高发病人群。

然而糖尿病不是老年人的“专利”，排除1型糖尿病，仅就2型糖尿病来看，中青年也不能幸免，只是老年人患糖尿病的可能性更大。实际上，我国糖尿病正呈现明显的年轻化趋势，20~40岁的糖尿病患者占患病人数的6%。

一般而言，只要患上糖尿病就需要长期服用药物治疗，并且无法治愈。即使患者处于糖尿病前期，也不能彻底治愈，只能通过药物、饮食、运动来长期控制。因此，预防糖尿病就显得尤为重要。

糖尿病与遗传基因有直接的关系，但并不代表糖尿病患者一定会把糖尿病遗传给下一代，但糖尿病患者的下一代比普通人患上糖尿病的几率要大很多。

因此糖尿病患者的后代一定要注意平时的饮食，养成良好的生活习惯，这样患上糖尿病的几率会下降很多。

糖尿病人可以吃水果，哪怕是血糖生成指数（GI）较高的水果，只要控制得好，吃一点是没问题的。但糖友们吃水果要选择正确的时间，建议糖友们在两餐之间（比如上午10点、下午4点）进食，避免在餐后马上吃。

【注：血糖生成指数（GI）是衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。一般来说，指数很高（大于70）的食物不太适合糖尿病患者，而指数很低（小于55）的食物就是适合糖尿病的健康食品。根据《中国食物营养成分表》数据显示，樱桃为22、苹果为36、柑橘为43，大多数水果都在55以下。】

糖尿病患者不要吃太多主食，但血糖并非越低越好。糖尿病患者想以饮食控制血糖，最好多吃菜叶，饭和蔬菜的最佳比例大致在1:3。

糖尿病患者在降血糖时，一定要保证摄入足够的碳水化合物，最好可以吃一些杂粮。杂粮不仅营养丰富，还富含膳食纤维、维生素和一些矿物质，是对糖尿病患者非常友好的一味主食。不过糖尿病患者也不要一味只吃粗粮，粗细搭配效果更好。

1型糖尿病必须通过注射胰岛素来降低血糖，2型糖尿病要视具体情况具体分析。少部分早期糖尿病患者可以通过合理的饮食和锻炼、健康的作息等控制血糖，但不是每个人都能达到这样的效果，还要看自身的血糖水平和并发症风险，根据医嘱进行疾病控制。

一些“无糖”糕点把本来用于烤制的糖换成了其他甜味剂，有些糖尿病人觉得不含糖就大批量购买、无限制地吃。

但各式糕饼除了含有精制糖外，还有淀粉。淀粉也是糖尿病人的大敌，所谓的“无糖食品”大多没有规避淀粉对血糖的影响。

糖尿病患者的综合控制目标是空腹血糖4.4~7，低于4.4就有低血糖风险（低血糖标准：非糖尿病患者血糖值是2.8mmol）。低血糖，患者轻则浑身难受、重则昏迷甚至死亡。

低血糖比高血糖更危险，糖尿病患者一定要严防死守，防止低血糖发生，达到糖尿病血糖控制目标：达标+稳定。

胰岛素不能停的原因是：1型糖尿病患者具有血糖调节障碍，进餐时胰岛素分泌不足，用药是为了使血糖平稳、防止对靶器官的损害、预防并发症的发生，提高患者生活质量、延长寿命。只要能达到目的，患者在医生的指导下，使用口服降糖药或者胰岛素均可。

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