硫酸氨基葡萄糖与盐酸氨基葡萄糖，该推荐哪个？
来源: 药店人/yaodianren520
转载请注明作者与来自“药店人”微信公众号（yaodianren520）
氨基葡萄糖，全称D-氨基葡萄糖，简称氨糖，是人体内合成的物质，是形成软骨细胞的重要营养素，也是健康关节软骨的天然组织成份。人体内的氨糖会随着年龄的增加而逐渐减少，可以通过外源性的“氨糖”进行补充。
1876年德国外科医师兼药剂学家奥尔格·莱德豪斯（Georg Ledderhose）首先从甲壳素的水解产物中分离出氨基葡萄糖，1939年诺贝尔化学奖得主沃尔特霍沃斯（Walter Haworth）确定氨基葡萄糖的立体结构。氨基葡萄糖（C6H13NO5）又称氨基葡糖、葡萄糖胺或葡糖胺，是葡萄糖的一个羟基被氨基取代后的化合物。氨基葡萄糖是蛋白质或脂类糖基化反应中的重要前体。氨基葡萄糖可在人体内合成，可作为内源性关节软骨营养物质的替代品。
氨基葡萄糖主要有3种类型即硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖和N-乙酰氨基葡萄糖，目前市场上以前两个品种为主。氨基葡萄糖是一种可吸收的小分子糖胺，但其生物可利用度却不足20%。本药发挥作用主要与已与载体分解了的、可吸收的氨基葡萄糖剂量有关。但与酸根载体处于结合状态的氨基葡萄糖不能被吸收，也无法被生物利用。
氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生具有正常结构的蛋白多糖，抑制某些损伤关节软骨的酶，从而延缓骨关节炎病情的进展，改善关节活动，缓解疼痛。
硫酸氨基葡萄糖与盐酸氨基葡萄糖具有相同的药代动力学特性，都在胃酸中完全解离，小肠中以氨基葡萄糖原形吸收。
两者的区别主要是含有氨糖的纯度不同。相较于硫酸氨基葡萄糖，盐酸氨基葡萄糖的纯度更高：由于硫酸氨基葡萄糖盐极易吸潮和氧化，为了保持稳定性，必须加入20%左右的盐酸盐，因此市售的部分硫酸氨基葡萄糖产品实际上是复盐，这就意味着硫酸氨糖的纯度最高只能为80%；而盐酸氨基葡萄糖胶囊的高稳定性决定了他不用添加任何稳定成分，因此盐酸氨基葡萄糖的纯度更高。
无论硫酸氨基葡萄糖或是盐酸氨基葡萄糖，在小肠中都以氨基葡萄糖原形吸收。其原因在于，人体的胃中天然存在相当浓度的盐酸，当硫酸氨基葡萄糖进入胃中以后，与盐酸混合，99%会转变为盐酸氨基葡萄糖。而治疗骨关节炎只与“氨基葡萄糖”有关，与是盐酸根还是硫酸根无关，因此，也无证据表明其二者在疗效上有优劣势之分。
我们常见的氨基葡萄糖产品，多数都添加复合的其他成分，如添加了碳酸钙、胶原蛋白、硫酸软骨素、维生素等等。但我们应告知顾客，更需要关注的应该是产品中所含的氨基葡萄糖比例。
“是药三分毒”，作为治疗骨关节炎的氨基葡萄糖胶囊，无论硫酸氨基葡萄糖或是盐酸氨基葡萄糖，都不例外。
1.过敏患者禁用，妊娠早期患者避免使用，哺乳期患者应在医生指导下应用；
2.由于氨基葡萄糖是一种天然的产物，无论硫酸氨基葡萄糖或是盐酸氨基葡萄糖，在临床的应用过程之中，相对来说还是比较安全的，基于硫酸需要氯化钠和氯化钾做稳定剂，因此氨基葡萄糖的含量会少一些，同时还需要控制钠的摄入量；
3.糖尿病患者在应用这两个药的时候，需要定期复查血糖；
4.硫酸氨基葡萄糖比盐酸氨基葡萄糖对胃的刺激更大,有胃病的患者推荐盐酸氨基葡萄糖。
（本文的专业内容由医师罗春映提供，暮雨编辑，仅供专业人士参考）