每日一练最后两天！如何在考试中超常发挥

「答案如下」 

1.【参考答案】ABCDE。中公解析：按病因分类：可按上述病因将休克分为失血性休克、烧伤性休克、创伤性休克、感染性休克、过敏性休克、心源性休克、神经源性休克等，是目前临床上常用的分类方法。

「答案如下」 

2.【参考答案】ABE。中公解析：微血管发生麻痹性扩张，毛细血管大量开放，微循环中可有微血栓形成，血流停止，出现不灌不流状态，组织几乎完全不能进行物质交换，临床表现：(1)循环衰竭：出现进行性顽固性低血压，采用升压药难以恢复;心音低弱，脉搏细弱而频速，中心静脉压下降;浅表静脉塌陷等。(2)并发DIC：出现出血、贫血、皮下瘀斑等典型临床表现，使休克进一步恶化。(3)重要器官功能障碍：血液灌流停止，加重细胞损伤，使心、脑、肺、肝、肾等重要器官功能代谢障碍加重，可出现呼吸困难、少尿或无尿、意识模糊，甚至昏迷等多器官功能不全或衰竭的临床表现。

「答案如下」 

3.【参考答案】ABCE。中公解析：(1)出血(2)器官功能障碍：DIC时，大量微血栓引起微循环障碍，可导致缺血性器官功能障碍。这些微血栓既可在局部形成，亦可来自别处。微血栓主要阻塞局部的微循环，造成器官缺血、局灶性坏死。严重或持续时间较长可致器官功能衰竭。不同脏器受累可有不同的临床表现。肾上腺受累可引起肾上腺皮质出血性坏死，导致沃-弗综合征。垂体受累发生坏死，可致希恩综合征。(3)休克：急性DIC时常伴有休克，DIC和休克可互为因果，形成恶性循环。

「答案如下」 

4.【参考答案】ABCDE。中公解析：心室的前负荷是指心脏收缩前所承受的负荷，相当于心室舒张末期容量或压力，又称容量负荷。左心室前负荷过重主要见于二尖瓣或主动脉瓣关闭不全引起的心室充盈量增加;右心室前负荷过重主要见于房室间隔缺损出现左向右分流时，以及三尖瓣或肺动脉瓣关闭不全。严重贫血、甲状腺功能亢进、动-静脉瘘及维生素B1缺乏引起的脚气性心脏病时，由于外周血管阻力降低，回心血量增加，左、右心室容量负荷都增加。

「答案如下」 

5.【参考答案】CD。中公解析：I型呼吸衰竭：指单纯低氧血症型呼吸衰竭，血气特点PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭：指低氧血症伴高碳酸血症型呼吸衰竭，血气特点为PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50mmHg。Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰端时均有低氧血症，因此均可引起代谢性酸中毒;Ⅱ型呼吸衰竭时低氧血症和高碳酸血症并存，因此可有代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。

「答案如下」 

6.【参考答案】D。中公解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的组织结构的知识点。(2)任何一种肿瘤，都可以分为实质与间质两部分。肿瘤的实质就是肿瘤细胞，肿瘤的生长代谢特性及肿瘤对机体的影响都取决于实质的性质，也是肿瘤分类和命名的根据(D对)。肿瘤的间质由纤维结缔组织(E错)及血管(A错)组成，各种肿瘤的间质基本相同，不具特异性，对肿瘤实质起到营养和支持保护作用(C错)。故本题选D。