天气逐渐转凉,正是病毒性疾病高发的季节.其中就有个病毒特别活跃“水痘-带状疱疹病毒。”
什么是水痘带状疱疹病毒?
人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主,具有亲神经性,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。
当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、感冒、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。
好发部位依次为肋间神经(胸背、腹腰部)、颈神经、三叉神经(面部)和腰骶神经(腰腿部)支配区域。
如何识别带状疱疹?
①发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状。
②患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1-3天,亦可无前驱症状即发疹。
③患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。
④皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
⑤神经痛可在发病前或伴随皮损出现。
⑥病程一般2-3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
哪些人容易得带状疱疹?
所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。虽然儿童一般会发水痘,但也有得带状疱疹的。通常来说,带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳的人身上“作威作福”。在门诊,我们经常遇到连续熬夜的年轻人,还有一些过度锻炼的人因为带状疱疹来求助的。
一般来说,年龄越大,病情会越严重,恢复得越慢;有免疫缺陷的患者容易发生播散性带状疱疹。
得了带状疱疹,怎么办?
一定要争取早发现,早治疗。
预防和控制神经痛的关键在于早期积极治疗。
通常来说,要在早期足量地给予抗病毒药物治疗,从而有效抑制病毒复制、阻止病毒播散,减少对于神经的损伤。但是,对于带状疱疹感染之后的2周再用抗病毒药物作用就不大了,错过了阻止病毒复制的最佳时机,带状疱疹后遗神经痛一旦产生,就要以止痛和营养神经的治疗为主,预防感染和并发症。
其实也不必过于紧张啦!尽早积极治疗,注意休息,避免劳累。适当地隔离,可能的话,避免接触老人、小孩等免疫力较低的人。另外,皮疹有破溃时不要洗澡。
带状疱疹一般 多久会好 ?
病程一般2~3周,可以自愈,老年人相对时间长一些。但是,一旦治疗不及时,导致了后遗神经痛,有的患者在疱疹消退后疼痛继续持续超过1个月,那就需要一个比较长的时间才能好了,更有甚者后遗神经痛可以持续1-2年,因为神经的修复是个漫长的过程,所以后遗神经痛是非常顽固的。
来源:医学美图、复旦大学附属华山医院、南通大学附属医院
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