体检发现肿瘤标志物异常就是患癌了吗?

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微山县人民医院

宣传科 小编


我国癌症总体发病率和死亡率呈现逐年上升趋势。早发现早诊断早改变生活方式有三分之一的癌症可以被阻止,三分之一的癌症可以获得及时有效的治疗。

肿瘤标志物对癌症的发现有一定的预警作用。目前,微山县人民医院健康管理中心将肿瘤标志物检测纳入体检项目中。一旦检出肿瘤标志物阳性或者升高,许多人都会惊慌失措:我是不是得了癌症?

肿瘤标志物的升高不代表一定会患癌,一些其他因素及良性病变也会导致肿瘤标志物的意外升高。

肿瘤标志物最大的临床意义在于有利于恶性肿瘤的疗效判定,有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。所以,如果一次检查结果异常,不要太过惊慌,应该进一步分析体检结果做详细检查,排除一些影响因素后,再决定是否要定期检测,继续关注其趋势变化。

例如,CA199为糖类抗原199,主要诊断肝胆疾病,如胰腺癌,胰腺癌80%-90%患者出现CA199明显上升。它的正常参考范围为37kU/L,一般高3-5倍,应尽快进行影像学检查。若某次体检发现为42kU/L,应请医生分析体检报告,排除影响因素或再次检测。

不能在“肿瘤标物”和“肿瘤”之间直接划等号。

常用肿瘤标志物临床意义及常见升高原因

甲胎蛋白(AFP):原发性肝癌的血清标志。其他常见升高原因:怀孕、肝炎、肝硬化等。

癌胚抗原(CEA):全身肿瘤标志(尤其消化道、呼吸道肿瘤)。其他常见升高原因:肝肾功能不正常、慢性肝病、肾病、吸烟等。

糖抗原199(CA199):筛查胰腺癌、胆管癌。其他常见升高原因:急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎、急性胃肠炎等。

糖抗原125(CA125):卵巢癌等妇科肿瘤的相关筛查。其他常见升高原因:怀孕、月经期、腺肌症、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。

前列腺特异性抗原(PSA):前列腺癌筛查。其他常见升高原因:前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病等。