拼搏别拼命!猝死、冠心病……请警惕威胁健康的这些“男”言之隐

来源: 京华卫生/BeijingJKBB


10月28日是世界男性健康日,今年的主题是“缓解男性压力,规律健康生活”。让我们一起去了解男性健康的相关话题,学会给身边那个顶天立地的男人多一点关注、关心、关爱。



职场竞争和生活压力

把男性压得喘不过气

面对健康和事业

很多男性会“丢车保帅”

他们长期拼命工作,处在过劳状态

再加上吸烟、饮酒

饮食不当、缺乏锻炼等不良生活习惯

让原本被掏空的身体雪上加霜

甚至早就超出了亚健康的范畴



在大家的固有认知里面,

老人和儿童是体弱群体,

社会总会多分给他们一些关爱。

那么,扮演力量型角色的男性呢?

男人一般都表现为坚强、力量,

因此往往忽视了男性的健康问题。

其实男性健康,

是贯穿从出生到衰老的整个过程。

忽视男性发育过程,

会造成成年期的许多健康困扰。



其实心肌梗死,心脏病主要和睾酮的水平有关,而睾酮的水平又导致了男性的功能障碍,以及其他的尿频尿急,前列腺炎尿不尽的现象。



所以在男性儿童出生时,要观察睾丸是否在正常位置,有没有尿道畸形等。如果青春期还没有发育就应该去医院检查下男性性激素,区分下是青春期发育延迟还是性腺功能低下。据国外研究报道,精索静脉曲张在青少年时期发病率最高可达19%,有10%的孩子的患侧睾丸可能出现生长慢,小于对侧睾丸体积,甚至在成年后影响生育功能。


从医学的角度来看,

男性同样是需要关爱的脆弱群体。

临床显示,

壮年男性猝死的病例并不少见。

尤其是在心血管疾病领域,

相比女人而言,

男人之“心”更易受伤。

冠心病“男女有别”


冠心病有性别差异吗?

答案是肯定的。而且年龄越轻,相对于女性,男性患冠心病的可能性越高。


安贞医院心内科团队针对30岁以下发病的782名冠心病患者做的一项研究显示,男性冠心病患者占了96%,女性患者仅占4%。性别差异巨大。即便年龄增长,男女患冠心病所占比例的差异仍然较大。在另一项纳入了因冠心病进行外科搭桥手术治疗的近两万名患者的研究中,研究人员发现,55岁以上的冠心病人群中,男性患者占70%,女性只有30%。

全世界的数据都表明:女性的平均寿命要长于男性。譬如在中国,男性平均寿命要比女性短4岁至5岁,而决定这种差异的主要原因就是冠心病导致的死亡。

Y染色体令男人更易中招


男性的确比女性更易患冠心病。具体原因是什么呢?


一方面是由于先天原因,另一方面也是更重要的,取决于后天原因。


男性和女性在生理上天生不同。首先,男女的遗传基因不同,男性有特殊的Y染色体。Y染色体可以决定男性的第二特征,同时增加了冠心病的易感性。



2012年世界著名医学期刊《柳叶刀》杂志曾发表一项针对3233名英国男性的研究,其中指出,部分男性Y染色体的变异可以导致冠心病的发生危险增加50%。也就是说,在部分男性中,这种冠心病的风险是与生俱来的。


而女性特有的雌激素,能保护她们的心脏。在55岁以前,女性体内的雌激素水平较高。雌激素是心脏的“健康卫士”,可以保护血管的内皮功能,有利于降低体内的坏胆固醇“低密度脂蛋白胆固醇”,增加好胆固醇“高密度脂蛋白胆固醇”,从而协助抵抗血管的动脉硬化。


五个因素损害男性心脏


男女患冠心病的差异巨大,更主要的原因应归结为不良的生活习惯、冠心病的危险因素,以及心理和精神上的压力。


哪些因素会损害男性的心脏呢?


一是吸烟。不良生活习惯中,首当其冲的肯定是吸烟。我们在研究中发现,30岁以下患冠心病的青年人中,吸烟患者占70%,而且吸烟时间越长,每天抽烟数量越多,血管狭窄的范围就越广。有些患者年纪轻轻就发生了心梗,或者患有严重的三支血管病变(即右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支都发生比较严重的病变),仔细询问都有长期吸烟史。吸烟不只是损害心脏,它对心脏血管的损害更大且不可逆。



二是肥胖。有一位35岁的冠心病患者就诊时体重230斤,血管近80%狭窄,通过运动控制体重,1年间体重减掉了80斤,复查冠脉造影,血管狭窄消失了。因而我们认为,男性患者的肥胖是冠心病发生的重要原因。另外,肥胖对男性和女性造成的危害不同。在女性群体中,肥胖是均匀的全身分布,而在男性群体中,肥胖主要分布在腹部,成为“腹型肥胖”。腹型肥胖不但影响形象,还会导致代谢综合征,引起多种代谢紊乱,如血糖增高、血压增高、血脂增高等。这些因素都会导致冠心病的发生。


三是高脂饮食。相对于女性,男性的饮食习惯可能更不健康,包括高盐、高脂、饮酒等。高盐会导致高血压的发生;大量吃肉,尤其是吃肥肉会导致血液变得油腻、瘀滞,增加患冠心病的可能性;大量饮酒则会引起肝功能紊乱,导致血脂代谢异常,尿酸水平的增高也会损害心脏血管。


四是精神和心理因素。男性承担的社会责任越重,精神及心理压力就越大,人在紧张时分泌的肾上腺素过多会使心脏过度疲劳,血管过早老化。因此,良好的心态和适当的休息十分必要。


五是睾酮水平低下。因为伴随睾酮低下会出现勃起障碍并随之伴有心血管疾病的风险。

要注意这些预警信号


临床上,壮年男性因冠心病猝死的病例比比皆是,有的人甚至在猝死前没有被旁人发现任何征兆。


是什么造成了这些男性猝死呢?


其中一个重要原因是他们忽略了危害健康的信号。


这些危害健康的信号包括活动后出现胸闷,嗓子发紧,左臂疼痛等。有的人出现不适时,一开始的疼痛时间在1分钟之内。若放任不管,时间长了,再出现疼痛时会发展为严重疼痛,可以持续30分钟左右。



因此,无论男性有没有冠心病史,一旦出现这些不适信号要及时就医。要注意,冠心病的预警信号不仅是心痛。


此外,男性要避免长期熬夜、疲惫、紧张时过度吸烟等。很多中年男性的猝死都发生在夜间,以及疲惫、过度激动、大量吸烟后。


在开会的过程中,出现急性心梗的病例也很常见。


男性虽然比女性有更为强健的体魄,却有一颗更容易“受伤”的心。戒掉不良的生活习惯,警惕危害健康的信号,冠心病是能够预防的。

男性更年期?



大约20%的男性在45岁以后可能出现因雄性激素水平低下而导致的症状,如乏力、体力下降、潮热多汗、脾气改变、记忆力减退、睡眠不好、关节酸痛等。这些症状我们也称之为“男性更年期”。我们常说“性功能是男性健康的晴雨表”。高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病都与男性性功能有密切关系。前列腺增生也是老年男性的常见疾病。尿频、尿不尽、尿线细、起夜多,各种排尿问题都会影响男性的生活质量。


你以为小编今日份科普就完了?

nonono……

请看视频~


视频来源:北京市计划生育指导中心


男性健康不仅仅局限于男性器官,
其病因和诊治,
应扩大到全身范围和心理层面,
进一步要分析,
男性健康和婚姻、家庭、社会的互动,
最终解决男性健康问题。 

我们呼吁,

社会和家庭对男性多一点关注,

关心他们的身体健康,

这样才能家庭幸福、社会和谐哦!


来源:公众号《健康明白人》

北京安贞医院老年心内科副主任医师  刘巍

北大医院泌尿外科 彭靖(男科中心)

北京市卫生健康委员会

图片来源于网络

京华卫生编辑部出品

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