2019年10月29日是第14个“世界卒中日”,今年的宣传主题是“预防为主,远离卒中”,口号为“远离卒中,从健康生活开始”。脑卒中俗称“中风”或“脑血管意外”,有发病率高、复发率、致残率高、死亡率高的特点。我国发病率还在逐年上升,死亡率居全国之首。严重影响患者生活质量,也给家庭和社会带来沉重负担。因此,预防卒中,刻不容缓。
天津市人民医院将举办世界卒中日义诊活动,届时将有多位神经科专家参加,并免费发放健康科普宣传手册,指导患者及家属早期识别、早期就诊,并对预防、治疗作出指导,欢迎您的参加。
时间
2019年10月29日
上午09:30-11:00
地点
市人民医院A座1楼门诊大厅
义诊科室
神经内科
神经外科
脑卒中的定义及危害
脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病。大量临床研究和实践证明,脑卒中可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗,可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率,改善脑卒中的预后。
脑卒中可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。据世界卫生组织统计,全世界每六个人中就有一人可能罹患卒中,每六秒钟就有一人死于卒中,每六秒钟就有一人因为卒中而永久致残。近年来,我国脑卒中发病率呈现上升趋势,约有3/4患者不同程度丧失劳动力或生活不能自理,给家庭和社会造成巨大负担。
脑卒中的危险因素
脑卒中危险因素分为不可控制和可以控制的危险因素。不可控制的危险因素有:性别,男性发病率高于女性;脑卒中和心脏疾病病史;脑卒中和心脏病家族史。可以控制的危险因素包括:高血压;血脂异常;糖尿病;心律失常等心血管疾病;高尿酸;睡眠呼吸暂停;不健康的生活方式如吸烟、长期大量饮酒、运动少等。
脑卒中的预防就是控制可以控制的风险因素。
高血压是脑卒中最重要危险因素之一,也是脑卒中的独立风险因素。血压超过140/90mmHg,就能诊断高血压。高血压会影响全身的动脉,导致动脉硬化。高血压病人的血压达标可以降低脑卒中的发病率和复发率。血压一般应控制在140/90mmmHg以下;如果共病糖尿病、心肌梗塞,或者腔隙性脑梗塞等病人血压甚至可以更低;而超高龄患者可以稍高一点。
糖尿病也是脑卒中的独立风险因素。建议空腹血糖和糖化血红蛋白最好控制在7以下。
血脂代谢异常可以导致动脉粥样硬化。低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发生、发展的罪魁祸首。血脂达标也很重要。
不良生活习惯同样是脑卒中的危险因素,如烟酒过量、缺乏体育运动(每周运动次数低于3次,每次少于30分钟)、膳食中含动物油脂过多等。正确的生活方式又是高血压、糖尿病、高血脂等疾病的基础治疗。正确的生活方式包括平衡饮食、戒烟限酒、适当运动和保持心情愉快。
脑卒中早期的识别和处理
急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%,其治疗时间窗窄,越早治疗效果越好,在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(取栓)等是目前最有效的救治措施。及早就诊可以明显改善患者的预后,减少死亡率,降低致残率。
脑卒中的发病征象包括:
1张脸;嘴角歪不歪
2只胳膊;两侧肢体力量有没有下降
0一张嘴;有没有说话不清或理解语言困难
如果出现上述征象,请立即拨打120,并送往有资质的卒中中心救治。对于急性缺血性脑卒中,如果4.5小时内就诊,就可以赢得溶栓治疗的时机,也可预防多种类型脑血管病后的致残。国家卫生健康委脑防委已发布了“卒中急救地图”APP,民众通过关注微信“卒中急救地图”公众号,可详细了解卒中防治和急救知识,明确获知身边具备卒中救治能力的医疗机构具体位置、联系方式等信息。
脑卒中的康复
脑卒中康复治疗是综合各种治疗手段,尽可能的纠正或改善脑卒中后遗症,提高患者的生活自理能力和生活质量。不仅需要康复医师团队的帮助,也需要社区、患者自身和家庭共同配合完成,从而帮助脑卒中患者在身体和精神双重层面上回归生活,重返社会。
请记住,时间就是大脑,时间就是生命。
祝福读者朋友们远离卒中,健康快乐每一天。
供稿 | 陈小芳 神经内科2
编辑 | 徐瑞屏
校对 | 徐瑞屏
责编 | 李哲
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