女性生殖系统生理 — 子宫内膜周期改变

在事业单位考试中，妇产科学占有比较重要的比例。掌握女性正常生理是了解疾病发生发展的前提条件，通过对正常子宫内膜周期性变化的学习可以加深对功血，妇科肿瘤等导致月经期和月经周期异常疾病的理解。下面中公卫生人才网的老师们为大家详细介绍一下这部分知识的详细内容。

以下我们将从解剖和生理两个方面来介绍：

子宫内膜的组织学变化

子宫内膜分为基底层和功能层。月经周期以28日为例，其组织形态的周期性变化分3期：

1.增殖期：月经周期第5～14日。雌激素作用的结果。

(1)增殖期早期：月经周期第5～7日。

(2)增殖期中期：月经周期第8～10日。

(3)增殖期晚期：月经周期第11～14日。

2.分泌期：月经周期第15～28日，相当于黄体期。也分早、中、晚3期。

(1)分泌期早期：月经周期第15～19日。腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡，称为核下空泡，为分泌期早期的组织学特征。

(2)分泌期中期：月经周期第20～23日。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排入腺腔，称为顶浆分泌，为分泌期中期的组织学特征。

(3)分泌期晚期：月经周期第24～28日。相当于黄体退化阶段。

3.月经期

月经周期第1～4日。子宫内膜功能层从基底层崩解脱离，这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。变性、坏死的内膜与血液相混排出，形成月经血。

【单选题】正常女性。月经规律，周期平均28天，有排卵。于月经周期第18天进行刮宫，子宫内膜所处分期为（     ）

A.增值期中期

B.增值期晚期

C.分泌期早期

D.分泌期中期

E.分泌期晚期

【参考答案】C。中公解析：月经周周期为28天有排卵的正常女性。通常月经周期第1-4天为月经期。月经周期第5～14日为增生期。月经周期第15～28日，为分泌期，其中第15～19日天为分泌期早期。第20～23日为分泌期中期，第24～28日为分泌期晚期。