“杲杲冬日光，明暖真可爱。移榻向阳坐，拥裘仍解带”
充满阳光的冬日上午，对于刚刚交掉一篇稿子的小圃来说，没什么比躲到小会议室里偷会儿懒，一边晒太阳一边吃零食更开心的事情了。
然而美好总是短暂的，一会儿丸子就拿着一只药膏冲进来了：“小圃，你上次跟我说可以去痘印的是这个喜辽妥没错吧？”
“小姐，上次明明说的是喜辽复好不好？那个才是专业去疤痕的啊~”
丸子还没出声呢，隔壁就传来了婷婷怒气值满槽的吼声：“小圃，你欠我这篇喜辽妥的文章已经三个月了！”
默默的收起零食拿出电脑… 我写还不行嘛…
我们知道皮肤是守卫我们身体的城墙。
这城墙分成外墙（表皮层）和内墙（真皮层）。
对于外墙（表皮）来说，因为一直对外，风吹日晒的，容易损坏，所以隔三差五的就得换新的（我们所谓的表皮28天代谢周期）。
如果只是这一层被损坏了，并不会留下疤痕——对于表皮细胞来说天天都在修城墙早就司空见惯了，反正早换迟换都是换。
但是一旦伤害涉及到内城墙（真皮层），负责修真皮层城墙的成纤维细胞就慌了：
平时因为有表皮外城墙的细心呵护，“几曾识干戈”的成纤维细胞可以慢条斯理的、仔细编织真皮层的胶原蛋白网状结构；
现在突然“山河破碎风飘絮”，眼看外界的细菌之类的有害物质就要兵临城下了，成纤维细胞也慌了手脚，也只能“不求质量只求速度”，先尽快把破损的“城墙”补起来。
所以伤口处新形成的胶原蛋白就不像正常皮肤那样，是随机排成的牢固的网状结构，而是在单一方向上的简单排列——这种结构无法抵御紫外线的照射，也没有汗腺和毛囊。
（正常皮肤的真皮层胶原蛋白结构就像左边的积木，交错堆叠可以有更稳定的结构；而伤口处形成的救急的胶原蛋白结构就像右边的积木，是单一方向上的简单堆叠，就很容易倒塌。）
而不同的伤口情况给与成纤维细胞的刺激也不一样，所以它修补的新“城墙”也就是五花八门：
因为皮肤破损导致水分流失过快，成纤维细胞就会疯狂输出，生产过多的胶原蛋白，把伤口补得特别厚——伤疤就会凸起，就是增生性疤痕；
而像痘痘这种情况下，一方面毛囊封闭造成缺氧，一方面又有持续的炎症，成纤维细胞就会因为物资短缺只能偷工减料，用很少的胶原蛋白去修补——就会形成像痘坑这样的萎缩性疤痕；
可以说，疤痕本来只是真皮层皮肤临时拉来构筑防线的“权宜之计”，它从皮肤损伤开始，至3个月为急性增生期, 3-6个月达高峰。
这段时间疤痕都可以算是“临时工程”，也就是说还是比较容易改造成正常皮肤的；
而一旦过了这个时期，疤痕就慢慢变成“永久工事”了，这时候想再把它祛除掉，那就是大工程了，只能靠医美去全部“推倒重建”。
——因此疤痕产生的前六个月是黄金祛疤期，而且越早越好（但是必须等伤口愈合以后才能用产品，因为原则上开放性伤口并不建议使用任何产品）。
从疤痕的产生机理可以看到，要防止这种不正常状况出现，很重要的一点就是：安抚住真皮层的成纤维细胞，让它不要受到太多压力，而“病急乱投医”的开始乱来。
图片来源：soogif
肝素，就是一个很好的皮肤“后勤部长”，可以给伤口处的皮肤营造一个安逸的环境：
一方面，肝素作为透明质酸的亲戚（它们都是糖胺聚糖家族的），吸水保湿自然也是一把好手，可以给伤口皮肤提供一个足够湿润的环境，降低皮肤张力，从而减少胶原蛋白过度增生，防止形成增生性疤痕；
另一方面，肝素作为抗凝血剂可以促进血液循环, 提高伤口处的氧含量及营养物质，防止修复的时候出现物资短缺，从而导致萎缩性疤痕。
然而肝素也有个问题：它太胖（分子量太大），因此在伤口愈合后使用时，很难渗透到真皮层去改善疤痕环境。
图片来源：soogif
于是它的另一个小兄弟就成了更合适的选择——葡糖氨基葡聚糖(多磺酸粘多糖，MPS)。
MPS 在结构上跟肝素非常像，但是又比肝素分子量小很多，所以它可以轻松渗透到真皮层，在软化改善疤痕方面比老大哥肝素的效率要更高。
而含MPS的产品，最有名的就是喜辽妥了。
既然MPS听起来这么有用，那用喜辽妥祛疤准没错咯？
那也不是。
我们说，疤痕之所以会给大家带来困扰，除了增生或者萎缩导致的皮肤凹凸不平的问题，还有就是低质量的胶原蛋白结构（纤维化）不能很好的抵御紫外线的伤害，会导致色素沉积。
要全面消除疤痕的影响，光一个MPS还不够，还需要给它配备足够的帮手：
比如可以平衡胶原蛋白产生，控制成纤维细胞减少制造低质量胶原蛋白结构的洋葱提取物；以及可以淡化色素沉积的烟酰胺。
所以从祛疤的效果来说，MPS+洋葱提取物+烟酰胺的喜辽复（Hiruscar）可能才是更好的选择（所以港版叫喜疗疤）。
喜辽复还有一个专门的去痘印版本（Hiruscar Postacne），是又添加了抗菌成分，防止痘痘破口愈合后可能还有残存的细菌导致炎症。
而只含有MPS的喜辽妥（英文名是Hirudoid）作为一个处方药（它不是一个护肤品，必须要有医生处方才能购买），则主要是利用MPS的抗凝血功效，被推荐用于消除淤青（因此港版叫喜辽淤）、治疗静脉曲张甚至冻疮。
小结
像喜辽复这样的祛疤产品，要在伤口完全愈合、结痂自然掉落后，并且摁着不疼了才能开始使用。
疤痕产生的前六个月是黄金祛疤期，越早使用效果越好。
超过这个期限的疤痕，祛疤产品的效果也非常有限，这种情况，最好求助于医美了。
小圃鸡汤：
这大概是中国历史上最有名的增生性疤痕了吧
以上图片来自网络
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