说到夏日,仿佛永远伴随着灿烂的阳光。接受适量的阳光可以促进机体维生素 D 的合成。但是当服用某些药物之后,还能愉快的享受日光浴或者被动的接受阳光的「宠爱」吗?可能会引起药物光敏反应。
药源性光敏反应
是指使用药物后,暴露于紫外线(主要是长波紫外线,UVA)下所产生的不良反应。
主要表现为皮肤痒感、红斑、水肿,严重者可起水泡,溃破后形成糜烂或溃疡。
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可引起光敏反应的药物
1. 喹诺酮类抗菌药物:司帕沙星发生率最高,此类药物常用的还有环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星。
2. 磺胺类抗菌药物:复方新诺明。
3. 四环素类抗菌药物:多西环素、地美环素、米诺环素等。
4. 其他抗菌药物:庆大霉素、吡嗪酰胺、氯霉素等。
5. 抗肿瘤药物:甲氨蝶呤、替加氟、达卡巴嗪、羟基脲、表柔比星。
6. 抗真菌药物:伏立康唑、灰黄霉素、特比萘芬等。
7. 抗心律失常药物:胺碘酮、奎尼丁。
8. 高血压用药:地尔硫卓、呋塞米、氨苯蝶啶、吲达帕胺等。
9. 抗精神病用药:氯丙嗪、硫利达嗪、氟哌噻吨、奥氮平等。
10. 抗抑郁药:丙咪嗪、奋乃静、氟奋乃静等。
11. 抗焦虑药:阿普唑仑等。
12. 降糖药:二甲双胍、格列本脲、西格列汀等。
13. 降脂药:非诺贝特等。
预防与处理
1.有光毒反应史的患者要慎用光敏性药物。
2. 在使用光敏性药物期间及停药后5日内,应避免接触阳光或紫外线。
3. 易感人群在使用光敏性药物期间,外出应特别注意皮肤防护,如果需要外出,可戴上宽檐帽或撑遮阳伞,并涂上防晒霜。
4. 采用夜间服药等策略。
5. 如出现光毒性反应或皮肤损伤,应立即停用具有光敏感作用的药物,及时就诊,不要自作主张乱用药,以免延误病情。
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