多发性骨髓瘤的科普与成功治疗病例

      患者女性，48岁。6个月余前开始出现左下肢疼痛症状，四处求医，经过针灸、按摩、输液等多种治疗，始终不见好转。7月9日来我院脊柱关节外科就诊，完善相关检查后发现骶尾部存在占位效应，立即予以手术切除治疗，术后病理考虑浆细胞瘤。9月4日来我院肿瘤血液内科就诊，予以完善骨髓系统的MICM检查，以及血液的免疫相关化验，最终确诊为多发性骨髓瘤，并且系统完善分期、分级、判断预后，根据患者实际情况，进一步选择治疗方案，目前正积极治疗过程中，病情处于平稳状态。

      1、什么是多发性骨髓

     多发性骨髓瘤是一种恶性血液系统疾病，浆细胞类疾病，属于骨髓克隆性疾病，单克隆多见，双克隆、多克隆少见。多发性骨髓瘤发病率逐年增长，且发病年龄也逐渐增长。曾治疗效果十分不理想，但近几年随着多种靶向药物的出现，免疫抑制剂的应用，骨髓自体移植的普及，治疗效果不断改善。

      2、什么是骨髓MICM诊断

骨髓MICM诊断是指骨髓检查中的四种不同检查手段，细胞涂片学，免疫学，细胞遗传学，分子生物学。四种不同的手段同时进行检查，可以对血液系统疾病详细诊断、分类、判断预后，对选择不同治疗有着十分重要的地位。对精准治疗指明了精准的方向。

      3、化疗治疗对人体伤害有多大

      传统意义上的化疗无靶点而言，而新时代的化疗对于靶点的掌握，讲究治疗上的个体化、具体化，用药有针对性，并且对病情发展有高度的预见性，所以相对传统意义上的化疗相比，新时代的化疗已经把人体损伤降到最低风险，对于身体上出现的大部分损伤均有一定的预见性，可以提前预防，把化疗对人身体的损伤降到最小。

      血液系统疾病相对于其他疾病来讲相对病情重，发病率逐年增长，因其发病机制大多不明确，且病因不明确，表现隐匿，常被人忽略，甚至被一些经验不足的医生忽略。同时血液系统疾病诊断相对特殊，除必要的血液、尿液化验、影像学检查外，还需要骨髓的化验才能明确病情，骨髓的一些化验相对“高端”，对检验设备、检验人员技术要求高，对临床医师分析病情能力要求高，所以即使早期发现血液系统疾病，也不容易诊断透彻、精准把握治疗方向。目前我院与多个国内权威医院、化验室展开合作，把血液系统疾病的诊疗规范到第一步，让患者赢在起跑线上。

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主编：杨晓峰

责任编辑：张  朝

编辑：郑曰蓓 李莉 李颜颜