【专科建设】治疗疼痛新方法效果显著

近日，石岛人民医院疼痛科副主任苏金政在威海医疗卫生首席专家、主任医师许祖闪的指导下运用微创治疗技术为身患肺癌晚期的孙女士解决了倍受困扰的疼痛问题，病人及家属对治疗效果非常满意。

肋间神经造影

孙女士于去年发现左肺占位，并于威海市某医院化疗治疗。近半年来左胸部及后背部疼痛不断加重，口服奥施康定效果差，用量不断增加，2周前药量用至560mg q12h（每日28粒），患者仍然感到难以忍受的重度剧烈疼痛，疼痛时满床翻滚，不停喊叫，满头大汗淋漓，感觉左上半身麻木，全身燥热。入院后于10月16日行左侧支气管动脉灌注化疗术，术后患者疼痛有所减轻，NRS评分6-8分（中重度疼痛），但仍不能保证其正常的饮食及睡眠，患者甚至有想跳楼的想法。为进一步减轻患者痛苦，疼痛科副主任苏金政在威海市中心医院党委副书记、主任医师许祖闪的指导下于10月30日行C臂引导下胸交感神经+肋间神经无水酒精毁损术+肋间神经AAS注射术。术后患者疼痛明显减轻，NRS评分2分（轻度疼痛），患者自述与来院前疼痛感相比有天壤之别，口服奥施康定调整为80mgq12h（每日4粒），每日减轻药物花费近千元。

疼痛医学对晚期癌痛病人镇痛吗啡日用量≥300mg的情况定义为难治性癌痛，通过增加吗啡用量往往镇痛效果不佳，且易出现食欲不振、便秘、抑郁等并发症。目前，疼痛科主张在化疗、放疗、介入治疗抗肿瘤治疗后，再给予微创治疗，具有明显的镇痛效果，极大提高病人的生存质量。大幅度减少吗啡等镇痛药物的应用，既减轻病人的经济负担，又可节省医保基金，具有良好的社会效益。

专家简介

许祖闪，中共党员，主任医师，党委副书记，影像科学科带头人、威海市医疗卫生首席专家，并被评为首届感动山东健康卫士、威海市专业技术拔尖人才。

硕士生导师，兼任山东省放射学会委员，山东省医学影像学研究会介入放射专业委员会委员，山东省医学影像质控中心委员，山东省医师协会肿瘤消融委员会委员。

擅长全身各系统的X线、CT、MR、ECT、DSA等综合影像诊断，尤其在神经血管介入、外周血管介入、综合介入等微创治疗方面有较高造诣。在威海地区率先开展了介入放射微创诊疗技术，填补了众多技术空白。

苏金政，主治医师，疼痛科副主任。

先后于山东大学齐鲁医院麻醉科和山东省立医院疼痛科进修学习，熟练应用侧隐窝注射术、胶原酶、臭氧、射频、等离子等微创方法治疗颈、腰椎间盘突出症。熟练应用B超引导下颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、带状疱疹后神经痛、脊神经后支卡压综合征、臀上皮神经痛、股外侧皮神经卡压、会阴痛、类风湿性关节炎的注射治疗和针刀治疗。熟练应用B超引导下的颈丛、臂丛、腰丛、骶丛神经阻滞术。熟练应用C臂引导下序贯五法治疗腰椎管狭窄症。熟练应用膝关节冲洗术、AAS+O3注射、玻璃酸钠注射、PRP技术治疗膝关节骨性关节炎。应用射频调节技术治疗三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后神经痛、神经根炎、枕大神经痛等神经痛理性疼痛。对晚期癌痛的疼痛治疗有着多年的经验，减轻病人的痛苦。

擅长颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛、晚期癌痛的诊断和治疗。先后于国家级期刊发表论文6篇，著作2部，威海市科学技术进步一等奖1项。

（根据疼痛科供稿整理）

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