癌症是我们人类最大的敌人，
而对于女性来说，
宫颈癌是女性健康的“第一大杀手”。
对于广大适龄女性来说，定期进行宫颈癌筛查，及早发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌意义重大，医学资料显示宫颈病变如在早期阶段进行治疗，完全可以阻断宫颈癌的发生。
本中心妇女保健门诊
自2018年5月开展宫颈癌筛查以来
共筛查404人次，
其中发现TCT异常 34人，
HPV异常 60人。
我们通过管理和随访：
1人确诊为癌前病变已行LEEP手术，
1人确诊为宫颈癌IIa期已行手术治疗，
1人确诊为宫颈癌IIIa期已行手术治疗+化疗。
早期宫颈癌经过治疗，
五年生存率可以达到70%—80%，
而原位癌高达99%，
几乎可以治愈。
知音课堂答疑时间
医生，什么是宫颈癌？
宫颈癌是发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤
“恶性”是指这个肿瘤可以向临近的组织器官蔓延或发生转移。
对女性危害极大，会夺取女性的生命。
那什么是宫颈癌前病变？
所谓的癌前病变是指病变本身不是癌，也不一定必然转变为癌，但这些病变在适当的条件下有可能转化成宫颈癌。
如不及时治疗，有10%的轻、中度和75%的重度不典型增生将会转变为浸润癌。
那么，怎样发现早期宫颈癌呢？
世界各国的经验表明，行之有效的筛查是降低宫颈癌发病率和死亡率的“杀手锏”。
宫颈癌是唯一一个病因相对明确的肿瘤（持续高危型HPV感染）；唯一一个可以早期发现和预防的肿瘤（从HPV感染到宫颈癌，一般需要10－20年），唯一一个可以治愈的肿瘤（早发现、早治疗，可以预防和根治），也是世界卫生组织（WHO）唯一建议的在世界范围内开展筛查的恶性肿瘤。
其实，我们重点筛查的目的就是看HPV病毒是否持续感染
宫颈是否光滑跟宫颈癌与病变没啥关系，跟癌变更没关系。
什么是HPV？
HPV全称是人乳头瘤病毒，是世界上最常见的性传播病毒，也是—个多亚型的病毒，种类不低于80余种，而与宫颈癌有关的高危型有16、18、等，中危型有8种，低危型至少也有5种。
宫颈癌的前期具体要怎么筛查呢？
TCT检查和HPV检测只是一个筛查，最后还是需要阴道镜和宫颈组织活检才能明确诊断。通常我们称之为宫颈癌筛查“三部曲”：第一步：筛查，用宫颈细胞学检查TCT检测+HPV检测；第二步：筛查出现异常时我们会进一步做阴道镜检查，看看宫颈是否存在可疑病变区域；第三步：确诊，如果阴道镜下发现可疑病变区，则取该区域的活体组织做宫颈组织病理学检查做最后确诊。
宫颈癌如此恐怖，有什么有效的预防措施吗？
接种HPV疫苗是女性预防宫颈癌的重要手段，能降低70%的发病率。
二价HPV疫苗适用于9～45岁女性，四价HPV疫苗推荐用于20～45岁女性，九价HPV疫苗推荐用于16～26岁女性。
但是：1.接种宫颈癌疫苗不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防 HPV 感染和性传播疾病的其他措施。
2.若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种，妊娠期结束后再进行接种。
注意事项
预防宫颈癌的关键在于：
不管你有没有宫颈炎
即便你打了HPV疫苗
有性生活的女性
我们都建议进行定期的宫颈筛查
30岁以上女性建议细胞学+HPV联合筛查
其实，宫颈癌其实并不可怕，只要女性朋友平时定期筛查，就一定能远离它，对于宫颈癌，我们能做的远比想象得多。别让“不甘心”、“我本以为”成为你的口头禅，只要我们定期通过监视，就不会让癌症在我们眼皮底下发生。
本中心长期特邀专家
金梅
副主任医师
坐诊时间：每周四下午
现任奉贤中心医院妇产科副主任、科主任秘书，从事妇产科临床工作近30年，擅长产科各类高危妊娠孕期指导及监督，妇科疾病、更年期疾病的诊疗。
本中心是奉贤区更年期妇女规范管理试点单位，系统开展辖区妇女的更年期保健服务：
1.为更年期妇女建立健康档案；
2.提供免费咨询,
3.健康指导, 健康评估；
4.长期开展宫颈癌筛查：TCT、HPV检测；帮助患者发现疾病的危险因素和疾病的早期状况；
5.对轻症患者给予诊疗服务。
欢迎广大女性朋友前来建档、咨询
知音热线：57434321-8030
供稿：唐秀林
编辑：麻红梅
审核：顾晓青
图片来源：网络
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END
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