骨质增生(骨刺)其实是关节在“维稳”
骨质增生,也叫骨刺,是一个我们常常听说的病症,它是机体为了稳定关节,恢复新的受力平衡所形成的一种自我保护机制,是一种正常得不能再正常的生理现象,而且当关节新的力学相对平衡建立后,骨质增生自然会停止。
同理,当关节失衡时骨质增生将再次履行其“修补工”的职责,寻找新的平衡和稳定机制。
随着年龄增长,不良的生活姿势、运动损伤等使人体的关节和脊柱周围的肌肉、韧带等组织的会发生退行性改变,使关节、脊柱、肌肉的力学平衡遭到破坏,出现关节和脊柱的不稳定。
为了重新维持关节的稳定,此时人体的关节就会启动自我保护机制,机体为了适应这些变化,重新达到平衡状态,就会通过骨质增生的方式增加骨骼的接触面积,减少骨骼单位面积上的压力,使脊柱或关节更加稳定。
所以,在关节的周围就自发长出“新的骨头”来增加关节面的接触面积——这就是“骨刺”,也就是“骨质增生”!
因此“骨刺”是“好”东西,不是所有的骨刺都需要治疗!
什么样的骨刺需要治疗?
有人会问了,既然说“骨刺”是“好”东西,是身体的一种自我保护机制,却为何会引起疼痛,还如此不招人待见呢?
凡事都两面性,骨刺也一样。当关节软骨遭受破坏,机体修复性地长出了“骨刺”后,其实是为了提升整体的稳定性,避免继续遭到损伤。大部分情况下,人体并不会对细小的骨刺感到有什么不适感,只有当进行影像学检查后才发现存在骨刺。
发生骨质增生后,随着关节用的次数继续增加,导致构成关节的各种组织如软骨等就会很大概率出现老化、发炎等反应,这些变化导致关节周围的组织受刺激或者受压迫,从而引起肿胀疼痛等一系列症状,如颈痛、腰痛、肢体疼痛或神经疼痛、关节疼痛等,这个时候骨刺就需要治疗了。
骨刺如何治疗?长了是否需要手术治疗?
骨质增生最常见的部位是人体负重的大关节,尤其膝关节,其次是人体脊柱关节,尤其是颈腰椎,除此之外,还有负重的跟骨骨刺也非常常见。
这些关节要么是活动度很大,要么就是负重很多的部位,也就是应力集中区域。因此这些区域最常发生骨质增生,尽管有那么多人检查出有骨刺,但并非所有长骨刺的人都有临床症状,且临床症状严重程度也与骨刺的大小、多少不一定呈正比,通常也都不需要手术治疗。
因此骨刺是否需要手术,还是需要遵从医嘱,只有极少数人在产生骨赘的同时伴随着对其周围组织的压迫或刺激,引起临床症状才需要治疗。
骨质增生,重在预防
1.疼痛时要休息:这是保护关节的一种方式。即引起疼痛的动作少做一些。比如爬山疼就不爬山、蹲厕疼就改坐便,这些生活细节有助于保护膝关节。
2.做适当的运动:长了骨刺,并不是就不能动了。相反,非急性期可以适度散步、骑车、游泳等活动,特别是要增加关节周围肌肉的锻炼,以增加关节稳定性。
避免关节过度负重活动,尤其应避免不适当的长跑、爬山、爬楼梯等锻炼。
3.及时减重:体重过大会加速关节磨损,适当减重可以减轻膝关节的受力,减轻关节磨损,抑制骨刺生成。
4.避免受凉:骨关节对于寒冷潮湿十分敏感,寒冷潮湿会刺激关节周围组织,引起疼痛。所以,穿的暖暖的,对保护关节很有好处。
5.足跟骨刺要注意穿鞋:选择橡皮底的柔软鞋子。避免走在坚硬的地面上。尽量避免长期站立,长期行走,不时抬高足跟减轻足跟负荷。
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