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2019临床执业医师二试将至，这次机会我们一定要牢牢把握。文都网校小编在这里搜集整理了临床执业医师考试二试之《儿科学》考前提分考点，跟小编一起，学起来吧！
36.矿物质和维生素不提供能量，缺VitA最多→夜盲症。
37.婴儿需水150ml/(kg·d)，年龄越小需水越多。
8%糖牛奶100ml/(kg·d)。
计算：婴儿每天应予8%糖牛奶=100×体重，另给水分=50×体重。
38.母乳：含磷少，酪蛋白/乳清蛋白=1:4(易消化吸收)，乳糖丰富，不饱和脂肪酸多，电解质浓度低，钙磷比例适当2:1，VitD、VitK含量低，缓冲力小，SIgA、乳铁蛋白丰富。
39.初乳：4～5天，球蛋白、SIgA丰富。过度乳：5～14天，脂肪多。成熟乳：14天以后，量最多。
40.人工喂养15～20min/次。牛乳缺乏各种免疫因子为最大区别。
41.添加辅食：1～3月汁状，4～6月泥状，7～9月末状，10～12月碎食物。
42.人乳中含脂肪最多的时期是：过渡乳。
43.维生素D缺乏性佝偻病：Ca、P代谢紊乱，好发于小婴儿。病因：围生期VitD不足，日照不足，需要量增加，食物补充不足，疾病影响。(冬季出生、牛乳喂养提示缺VitD)
44.维生素D缺乏性佝偻病：初期(早期)：神经兴奋性增高，骨骼X片正常或钙化带稍模糊，血钙血磷均↓，碱性磷酸酶稍高。
活动期(激期)：初期+骨骼改变+运动功能发育迟缓，骨骼X片毛刷样，骺软骨盘增宽，血钙稍低、血磷显著↓，碱性磷酸酶显著↑。
45.颅骨软化(枕、顶)<6个月。方颅7～8个月。胸部畸形(肋骨串珠、鸡胸、肋膈沟赫氏沟、漏斗胸)1岁。手镯、足镯。O形、X形、K形腿。
46.25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3初期即明显降低，为最可靠早期诊断。血生化与骨骼X线检查为金标准。口服VitD，1个月后改为预防量。
47.维生素D缺乏性手足搐搦症：好发于6个月以内婴儿，血钙下降(<1.75～1.8mmol/L)而甲状旁腺不能代偿性分泌增加。临表：无热惊厥(最常见，四肢抽动、神志不清、醒后活泼如常)，手足搐搦，喉痉挛(婴儿多见)。隐匿体征：面神经征，腓反射，陶瑟征。地西泮静注+钙剂静滴。
48.蛋白质-热能营养不良：Ⅰ度(轻度)：体重<正常值15～25%，腹部皮褶厚度0.8～0.4cm;Ⅱ度(中度)：<25～40%，0.4cm以下;Ⅲ度(重度)：<40%以上，消失。Ⅰ度热卡60～80→120～170，Ⅱ、Ⅲ度40～55→120～170。
49.最早症状：体重不增。皮下脂肪最先累及腹部，最后面颊部。并发症：营养性贫血(小细胞低色素性最常见)，维生素缺乏(最常VitA)，锌缺乏，自发性低血糖(突然面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升、无抽搐)。苯丙酸诺龙促进蛋白质合成。
50.超低出生体重儿<1000g，极低<1500g，低<2500g，2500g≤正常≤4000g，巨大儿>4000g。
51.早产儿：皮肤绛红、水肿、毳毛多，头更大占全身1/3，头发细乱，耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚，乳腺无结节或4mm平均7mm，睾丸降至阴囊，大阴唇遮盖小阴唇，指(趾)甲达超指(趾)端，足纹遍及整个足底。
52.小儿中度营养不良的判断标准是体重低于正常均值的：25% ~40%。
53.重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应：40kcal/kg。
54.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位：腹部。
55.蛋白质-热能营养不良临床表现中最后消失的皮下脂肪部位是：面颊部。
56.营养性缺铁性贫血的病因是：未及时添加含铁辅食。
57.营养性巨幼细胞性贫血最主要的病因是：缺乏维生素B12和叶酸。
58.铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间：6~8周。
59.维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变：方颅。
60.维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标：血25-(OH)D3与1,25-(OH)2D3水平下降。
61.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征为：Trousseau(陶瑟)征阳性。
62.维生素D缺乏性手足抽搐症的发病机制与维生素D缺乏性佝偻病最根本的不同在于：甲状旁腺反应迟钝，甲状旁腺激素代偿不足。
63.不能为机体提供能量的营养素是：维生素类。注意“可以”的有：(1)蛋白质类;(2)脂肪类;(3)糖类;(4)淀粉类。
64.1/3肺液由口鼻排出，2/3由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。
65.呼吸频率足月儿1h内达60～80次/分，1h后降至40～50次/分，以后安静时40次/分。
66.足月儿：心率90～160次/分，血压70/50mmHg。早产儿：心率120～140次/分，血压较低。
67.足月儿需钠量1～2mmol/(kg·d)。
68.新生儿需保暖。筛查：先天性甲减、苯丙酮尿症。
69.宫内窒息：早期胎动增加(频率)，晚期胎动减少、羊水粪染。
70.复苏方案：A清理呼吸道(基本)，B建立呼吸(关键)，C维持正常循环，D药物治疗，E动态评价(贯穿)。呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标。
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