被忽略的杀手肺炎球菌,家长们一定要小心!

来源: 香雪制药/XPHCN-Xiangxue
从11日起,“双11特供”的强冷空气将自西向东影响我国大部地区,此次冷空气过程影响范围广、降温幅度大、风力强,是十月以来最强冷空气过程。



天气冷了,感冒的人越来越多。而感冒,是我们中国家长再熟悉不过的一种疾病,除此之外,就是肺炎了。


11月12日是世界肺炎日,肺炎是一种严重的肺部感染,其症状包括咳嗽、呼吸急促或困难、发热、食欲下降等,可由肺炎链球菌、支原体、衣原体、病毒等多种病原体引起。


在两岁以下的儿童中,引起肺炎最主要的原因就是肺炎球菌。如果治疗不及时,可能会造成不可挽回的效果。[1]


No.1

肺炎球菌

5岁以下儿童的健康杀手



人类早在 1881年就已经分离出肺炎球菌了,但过去一百多年的时间里,却并未能有效制止肺炎球菌的肆虐。


肺炎球菌是一种条件致病菌。国内的一项调查显示,在2~4 岁的健康儿童中,肺炎球菌的检出率达到了 43% 以上。[2]


更糟糕的是,肺炎球菌还可能会引起中耳炎、鼻窦炎,甚至透过血脑屏障引起细菌性脑膜炎,导致肢体瘫痪等严重后果。


据WHO 数据显示,全球5%的五岁以下儿童死亡是由于肺炎球菌引起的。2016 年肺炎球菌更是造成了 23100 例脑膜炎死亡的病例。


2015年,国内的一项研究显示,在 5 岁以下的儿童中,肺炎球菌造成了 21 万多例严重病例,其中死亡病例 7000 例。[3]


如此看来,肺炎球菌真的太可怕了!家长们一定要储备好知识,在日常或者疾病流行期间,才能好好守护家人。


No.2

正值流感高发季

流感病毒可与肺炎球菌“狼狈为奸”


秋冬季节是流感高发期,国家卫健委发布预警,11月中下旬流感活动在逐步增强中。而流感病毒之所以很可怕,在于它会“七十二变”,为了躲避免疫系统的阻挡,它会乔装打扮,改头换面,蒙混进入人体,在守卫刚记住它的样子时,它立马又换了一副面孔......简直防不胜防。


更加严重的是,流感病毒会与肺炎球菌狼狈为奸,在人体内的免疫系统接连一段时间忙着抗击流感病毒、战斗力下降时,肺炎球菌就很可能会乘虚而入。


这是因为人体在感染流感病毒后,呼吸道组织结构被破坏,造成呼吸道及全身免疫力下降,给肺炎球菌的入侵提供了机会。流感病毒与肺炎球菌对呼吸道上皮细胞的损伤具有协同作用,容易造成合并感染,引发严重并发症甚至死亡。


流感病毒和肺炎球菌不仅经常相伴相生,沆瀣一气,内在也有许多相似之处。



1、主要都是呼吸道飞沫传播,一个简单的喷嚏就可以通过飞沫传播给他人,实在是无孔不入,令人措手不及。


2、5岁以下儿童和65岁以上老年人等免疫力低下者,都是感冒病毒和肺炎球菌感染的高危人群。


3、人体一旦感染流感病毒,主要表现为突发性发热、肌肉痛、咳嗽、乏力等症状,与肺炎球菌感染早期的症状十分相似。


所以在流感高发季节,更要注重肺炎的防治问题。


No.3

如何治疗肺炎?

别大意了

1、一般治疗

注意休息,多饮水,避免吸烟,加强营养。


2、对症治疗

祛痰、止咳,有胸痛患者可酌情给予止痛。有发热者给予冰袋冷敷、酒精擦浴、降温毯等物理方式降温,高热者给予对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物退热。


3、抗感染治疗

需要结合患者的年龄、病情的严重程度、脏器功能,合并症、是否有误吸等情况来选择抗菌药物。或临床考虑诊断病毒性肺炎,则应给予抗病毒药物治疗。


4、对重症肺炎患者

在给予抗感染治疗的同时,可以给与糖皮质激素、机械通气等治疗。


橘红痰咳液用于治疗社区获得性肺炎的咳嗽痰多等症状


橘红痰咳液,源自于宋代《太平惠民和剂局方》里的“二陈汤”,是燥湿化痰的经典方剂。其在“二陈汤”的基础上,重用南国地道名贵中药材化橘红,加以北杏、白前、百部、五味子化裁而成。


组方重用辛温苦燥、气味醇厚的化橘红,既能理气醒脾,又可燥湿祛痰,气顺则湿去痰消,气顺痰除咳喘则可自愈。诸药合用共奏燥湿化痰,理气和中,降气止咳,能有效治疗风、寒、痰、湿而致的咳嗽痰多或阳虚咳喘。


现代研究表明,橘红痰咳液能抑制呼吸道感受器的高敏感性而引起的反射性咳嗽,促进呼吸道黏膜黏液的分泌,增加痰液的排出量,促进气管纤毛运动使痰液排放更加顺利,能降低支气管的反应性,延长实验动物的哮喘潜伏期,抑制毛细血管通透性增加,减轻小鼠耳廓肿胀度,具有止咳、化痰、平喘、抗炎作用用于治疗感冒、急慢性气管-支气管炎、咽喉炎引起的痰多咳嗽、气喘,疗效独特。


在96例门诊患者的研究发现,橘红痰咳液联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效满意,无严重不良反应。


在83例支气管肺炎恢复期患者的研究发现,橘红痰咳液联合山莨菪碱治疗急性支气管肺炎恢复期的痰多咳嗽及肺部罗音疗效良好,与盐酸氨溴索口服液相比能缩短病程。


在“社区获得性肺炎中西医综合治疗指南(2015年上海市基层版)”中,有明确推荐使用橘红痰咳液治疗社区获得性肺炎。[4]



No.4

肺炎预防

注射疫苗最有效



对于肺炎球菌的预防,最有效的手段是接种疫苗。有数据显示,大规模肺炎球菌疫苗接种引进的地区,肺炎球菌耐药菌株明显减少。


其次,最简单有效的方法是通风换气,会降低空气中病原体的浓度,养成良好的卫生习惯,不要有事没事就挖鼻孔、揉眼睛,尤其要及时清洗小孩的玩具等物品。



福 利 来 了


2019.11.12-11.17

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[1] 小儿细菌性肺炎的高效识别模型及临床价值研究

[2] Streptococcus pneumoniae diseases in Chinese children: Past, present and future

[3] 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2017版)

[4] 熊旭东,谢芳,何淼,等.社区获得性肺炎中西医综合治疗指南(2015年上海市基层版)[J].上海中医药杂志;2016,50(7):15.)


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