甲状腺癌越来越多了?是真的!

来源: 中联制药/szzlzy

研究纳入了2000-2012年期间美国加利福尼亚州被诊断为甲状腺癌的44943名患者的资料,计算了年龄调整后的甲状腺癌发病率以及死亡率。结果发现,甲状腺癌患者中女性占76.6%,中位年龄为49岁。甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和髓样癌的发病率均有所增加。在研究分析的12年间,甲状腺癌的发病率从6.5例/10万人增长到了11.6例/10万人,平均每年增加5.3%。在此期间,甲状腺癌的死亡率每年也增长了1.7%。其中,甲状腺癌大小在2-4cm的患者以及男性甲状腺癌患者的涨幅最为显著,分别可达每年3.1%和5.9%。

研究指出,目前甲状腺癌发病率的增长不仅限于小型甲状腺乳头状癌,同时死亡率的同步增长也提示这一趋势不能仅用过度筛查或诊治来解释。这意味着甲状腺癌发病率可能 真的有所上升。

研究2:Oral 38

上海癌症中心Nai-si Huang博士介绍了一项多中心前瞻性研究,发现碳纳米颗粒可用于绘制甲状腺乳头状癌患者的颈部淋巴结图谱并预测超声/CT可疑淋巴结的转移风险。

研究共纳入了122例甲状腺乳头状癌患者,患者的淋巴结不能触及,但超声和/或CT提示转移可疑。研究人员经皮将碳纳米颗粒注入患者的甲状腺肿并进行了分析,将淋巴结分类为被染色的和未被染色的淋巴结,随后进行了病理分析。结果显示,117例患者出现了颈外侧淋巴结转移,7例出现了中央淋巴结转移,1例未出现转移。研究共分析了4302个淋巴结,其中964个被染色。研究人员据此绘制了颈外侧淋巴结的图谱,并发现颈II~V区淋巴被染色淋巴结的转移风险均高于未被染色的淋巴结(19.9% vs. 5.6%; 35.0% vs 18.3%; 37.1% vs. 15.2%; 14.8% vs 3.7%)。

研究表明,碳纳米颗粒可以准确地描绘出甲状腺乳头状癌患者的颈外侧淋巴结并可用于淋巴结转移风险的预测。

研究3:Oral 34

美国圣地亚哥Rady儿童医院Wen Jiang博士介绍了甲状腺结节的穿刺技术和Bethesda分级系统在儿童中的应用,发现儿童的不确定甲状腺结节比成年人更有可能呈恶性。

这项研究纳入了该院2002-2018年171名患儿的203份细胞学标本,患儿的平均年龄为14.7岁。甲状腺结节根据Bethesda分级系统的I-VI级分级诊断,每个级别的结节数量在6~106个不等。不同级别结节的恶性率明显不同,从I~VI级分别为14.8%、4.0%、25.0%、42.9%、83.3%和100%。诊断结果发现,Bethesda II级的甲状腺结节的恶性率仅为4.0%,的确可以准确地鉴别出良性的结节,但无法诊断的结节中的恶性率却高于成年人。

研究指出,通过超声和现场标本充足性判别的引入,甲状腺结节无法诊断的比率明显下降,但在儿童无法诊断的结节中最终为恶性的结节比例明显较成年人要高。

参考来源:医学界内分泌频道