自然流产原因主要为遗传因素,夫妻双方除了检查遗传方面的染色体核型外,其实男方的精子DNA完整性也是一个重要的因素。
精子DNA是作为遗传物质的载体,如果损伤会导致受精后的胚胎质量变差,胚胎发育也会因此而发生紊乱,进而导致胚胎植入子宫失败或胚胎发育缺陷,最终可能会导致胚胎停育,导致流产。精子DNA完整性检测反应了精子DNA的损伤程度,是判断特发性男性不育症、反复流产、辅助生育及优生预后的常用指标。
有研究显示复发性流产夫妇中男性的精子DNA碎片率显著增高。有重度精子 DNA 碎片率(SDF)的精子授精获得的胚胎可能停滞在 6或8细胞期。在行试管婴儿患者中的精子DNA碎片与受精率、优质胚胎数、临床妊娠率及自然流产率的关系密切,影响移植后胚胎的质量进而导致流产率升高。
所以,对于妻子反复流产患者男性不能仅仅局限于行精子活力等常规检查,应进一步行精子DNA完整性的检测;还有做试管婴儿患者中无优质胚胎或受精差的,建议做DNA完整性检测;另外对于3次人工授精不成功的患者也建议行精子DNA完整性检测。