【备考知识】儿科主治医师考试知识点——溶血尿毒综合征相关知识(第63期)

来源: 正保医学教育网卫生资格考试/med66_weisheng



浆细胞白血病的鉴别诊断是检验技士考试需要掌握的内容,小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。



1
浆细胞白血病检查:外周血



浆细胞≥2×109/L,或分类≥20%,其中可有原始、幼稚浆细胞或骨髓瘤细胞。白细胞数可升高,也可减少或正常。常伴贫血和(或)血小板减少。SPCL者全血细胞减少多见。血白细胞增高占62%,血小板减少占71%.



2
浆细胞白血病检查:骨髓



骨髓增生大多活跃,浆细胞,包括原始、幼稚浆细胞或骨髓瘤细胞常>30%.浆细胞形态常有异常。糖原及酸性磷酸酶染色阳性。



3
浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别



鉴别疾病名

病史/体征/症状的鉴别

辅助检查的鉴别

浆细胞白血病

①发病年龄轻;②起病急,症状明显;
③常有高热、出血、肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等症状
贫血及血小板减少,外周血白细胞明显增高

外周血白细胞分类中浆细胞大于20%或绝对值≥2.0×109/L;
骨髓象浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。

多发性骨髓瘤

起病时往往以骨痛为主要症状,且疼痛明显。广泛骨质疏松或溶骨性病变。

骨髓中出现恶变浆细胞,血清蛋白电泳可见单克隆重链及轻链显著升高。


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