小心“甜蜜”的负担，糖尿病患者还需筛查认知障碍！

超过50%的2型糖尿病是可以预防（来源：IDF官网  ）

由于人体脑细胞对能量的需求均来自血液中的葡萄糖，如果机体血液中的葡萄糖含量过低且时间过长，脑细胞就不能摄入足够的能量从而造成损伤。

如果只是发生瞬间的低血糖且在短时间内恢复正常水平，则对大脑细胞的损伤并不是很大。在血糖非常低的情况下往往表现为低血糖昏迷，如不及时抢救，则可能导致脑部细胞的不可逆损伤。

2018年ADA（美国糖尿病协会）建议，血糖波动患者要尽早筛查认知功能障碍。

2019年《美国内分泌学会老年糖尿病患者治疗临床实践指南》强调，65岁以上糖尿病患者被诊断时即筛认知障碍。

对于年龄≥65岁的糖尿病患者，推荐定期进行认知筛查，以识别未诊断的认知障碍。对于自感无认知问题者，若初始筛查结果正常，筛查频率为每两或三年一次；若初始筛查结果处于临界状态则应每年筛查一次。

对于年龄≥65岁的、伴认知障碍的糖尿病患者，建议简化药物治疗方案，并设定个体化的降糖目标(即降糖目标应更宽松)以改善依从性和防治相关并发症。