我院普外二科成功保护一例极罕见喉不返神经

来源: 宁波市奉化区人民医院/fhhospital

事情是这样滴

    近日,31岁的吴女士遇到了一件烦心事儿,体检的时候发现“甲状腺右侧叶占位:甲状腺癌?”,这可把她吓坏了,忙至人民医院普外科就诊。经评估后确定吴女士有手术指征,经过全面的术前评估及讨论后,确定的方案为“右侧甲状腺次全切+术中快切+甲状腺癌根治术”。普外二科主任王煜环携蒋威主治医师、纪宏超医师组成团队为其进行手术。


     手术过程中,王煜环主任精细操作,逐层解剖,敏锐地发现了患者极为罕见的“喉不返神经”,从而避免了术中对畸形神经的损伤。
    “通常这类解剖异常的患者都伴有锁骨下血管的畸形,但术前检查均未发现有明显畸形的状况”,王主任如是说。如果按照常规手术方式,这条解剖位置罕见异常的神经极有可能会被伤及,重者将是声带麻痹。普外二科团队凭借高超的专业技能及敏锐地专业嗅觉,术中发现了喉不返神经这一深埋的“陷阱”,在完整切除甲状腺和肿瘤病灶的同时做到了对神经的安全保护。



干货来了!

关于喉不返神经神经的那些事儿

    喉返神经是支配声带的神经,主管发声功能,正常解剖应生长在气管食管旁;而喉不返神经则是喉返神经罕见解剖异常的表现,生长在极易损伤的位置。尽管两种神经作用相同,但因为位置、走形的巨大差异,极有可能在术中因为清除肿瘤而发生神经损伤。据文献报道,喉不返神经的术中损伤几率高达75%。而该神经一旦受损,可造成患者声音嘶哑甚至呼吸困难、窒息,并且神经的损伤通常不可逆转。

 

甲状腺疾患预防支招

·定期筛查:每年接受体检,做到甲状腺疾病定期筛查。体检中若发现甲状腺结节,不必过度紧张。建议找甲状腺专科医生进一步诊断治疗。

·避免接触放射线。
·注意饮食:养成良好的饮食习惯,做到饮食均衡,不挑食,不偏食,不暴饮暴食,不过度节食,多吃新鲜的蔬菜水果,尽量避免食用发霉的、辛辣刺激、烧烤、油炸、腌制类等不健康的食物。
·养成良好的生活习惯:比如尽量避免熬夜,不要过度操劳,适当参加体育锻炼,远离烟酒。同时,注意纾解负面情绪,缓解工作、生活压力。