【警惕】422例狂犬病，410例死亡！三成没出血，死亡率近100%！

根据国家卫生健康委员会疾病预防控制局发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》，2018年我国狂犬病的发病数是422例，死亡人数是410例。死亡率近100%！

大家都知道，中国是个“乙肝大国”，据《2018年全国法定传染病疫情概况》显示，中国2018年乙型肝炎发病数999985。相比而言，狂犬病只能算是一个“小病种”。

然而乙肝死亡人数是413人，狂犬病只比乙肝少了3人......

根据2018年统计结果，狂犬病的死亡率约为97.16%，接近100%！

目前，狂犬病是世界上病死率最高的疾病，至今尚无特效治疗方法，一旦发病，死亡率几乎为100%。据世界卫生组织报告，全球每年约有55000人死于狂犬病，即每10分钟就有1人死亡。

 狂犬病毒经由伤口入侵人体，在伤口附近肌肉内增殖。

 然后，病毒会移至神经节，并在神经节增殖，顺着神经传导方式向脊髓移动。

 再然后，病毒感染脑组织、全身组织，患者发病死亡。发病后进展迅猛，一般发病到死亡不过5天。

人感染狂犬病毒后，一旦发病，常出现恐水、怕风、怕光、咽肌痉挛、流口水等症状。

狂犬病又叫“恐水症”：病人听到水声、见到水或听到“水”字都会发生肌肉痉挛，病人虽然非常渴却不敢喝水，喝了水也无法下咽。

随着养狗、养猫的人越来越多，很多人遛狗不牵狗绳、甚至没给宠物注射疫苗，导致人被宠物抓伤咬伤。这样一来，便埋下了狂犬病的隐患……

大家千万不要以为，只有被咬出血了才算严重。事实上，31%狂犬病都没出血！被咬、被抓后没出血也一样危险！

2017年7月，中国疾病预防控制信息系统曾报告一个发生在上海的狂犬病病例：2017年5月6日，家住闵行江川路38岁的姚某某，被小区内看似正常的宠物犬轻度咬伤左手手背，未出血。

当日，姚某某自行进行了伤口清洗和消毒，后续未作其他处理，发病前也未接种狂犬病疫苗。

谁知两个多月后，7月12日晚，姚某某开始出现精神亢奋、吞咽困难、怕风、怕光、怕水、烦躁、易怒、胸部压迫感等症状，并有伤人倾向。经抢救不治，于7月18日凌晨死亡。

姚某某被宠物犬轻轻咬伤手背，没有出血，但两个月后病发身亡！

据2019年中华流行病学杂志刊登的《中国2017年狂犬病流行特征分析》，在报告的167例病例中，Ⅰ级暴露和Ⅱ级暴露加起来占比达到了31.14%。

所谓Ⅰ级暴露、Ⅱ级暴露、Ⅲ级暴露，是指人跟动物接触的狂犬病危险程度，其中，Ⅲ级暴露的危险性最高。

① 接触或喂养动物；

② 完好的皮肤被舔；

③ 完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

① 裸露的皮肤被轻咬；

② 无出血的轻微抓伤或擦伤。

① 一处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；

② 破损的皮肤被舔舐；

③ 开放性伤口或黏膜被唾液污染；

④ 暴露于蝙蝠。

所以，大家要注意，接触狂犬病动物的口水或者大小便，也是有可能会感染的！如果被轻咬、抓伤，哪怕没有出血，也建议接种狂犬疫苗。

关于狂犬病和狂犬病疫苗，以下6个大家最为关心的问题，记好了！

答：并不是。

疫苗在潜伏期前都可以接种，但最好还是要及时去医院打疫苗。

24小时内最需要做的是处理伤口，因为很多伤口24小时内就愈合了，就丧失了避免感染的第一道防线。

需要先用自来水冲洗伤口，然后用肥皂或者其他碱性溶剂，配合流动水冲洗，至少需15分钟以上。

另外，被咬后，到专门的医院去处理，伤口处理尽可能由专业医务人员完成，越早越好。

答：需要。

猫狗等动物打了狂犬疫苗，只是降低了它携带狂犬病毒的概率，并不代表百分之百没有狂犬病毒，所以咬伤之后都需要接种疫苗。

答：需要。

即使无明显出血症状，有上述情况也需要打狂犬疫苗，第一次接种狂犬疫苗的患者还要注射狂犬病人免疫球蛋白。

答：不存在四针法和五针法谁好一点的说法。

它们在预防上的效果都是一样的，产生抗体的速度也没有区别。只不过四针法可以少打一针，病人到医院的次数要少一点。

答：建议严格按照规定日期接种。

延迟注射3天以内，对抗体产生的影响都不大；但是如果超过3天，就需要去正规医院咨询犬伤科医生，根据一些具体情况来判断是否需要重新接种。

现在还暂时不知道接种过程的延迟，对抗体的产生会有多大影响，所以还是建议小伙伴们严格的按照规定日期来接种。

答：需不需要重新接种疫苗，得看情况。

全程接种疫苗后半年内被咬，都不需要重新接种；

如果全程接种疫苗半年后到1年内再次被咬伤，只需要追加两针疫苗即可；

1年到3年内再次被咬，需要追加3针；

 超过3年就需要再重新接种疫苗。