联合国糖尿病日 /World Diabetes Day
相亲相爱一家人,
说说糖尿病亲属的幸与不幸
家人,是每个人心中最柔软的存在。除血脉相连外,同吃同住、朝夕相处,生活中的点点滴滴使得我们和家人紧紧联系在一起。如此相亲相爱的一家人,当面对糖尿病时又有着怎样的苦恼和困惑呢?
《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》明确指出:一级亲属中有2型糖尿病家族史者为糖尿病的高危人群。所谓一级亲属,即包括父母、子女和兄弟姐妹。父母如有糖尿病,意味着你的糖尿病风险是正常人的4~7倍!究其原因,虽然遗传因素很重要,但趋同的不良生活方式也不容忽视。因此,一人得“糖”,全家均需提高警惕。
糖尿病家人:该拿什么来保护你?
国际糖尿病联盟(IDF)指出:超过50%的2型糖尿病均可被预防!
改变生活方式
——合理饮食,加强锻炼
不是一家人,不进一家门,说的就是家人之间的相似性。这可能表现在很多方面,生活方式尤其明显。如果父母爱吃甜食,孩子吃甜食的几率就高;父母不爱运动,孩子也就失去了锻炼的榜样。所以说,当家人得了糖尿病,我们首先要反省一下自己的生活方式是不是出了问题。
多项长期随访临床研究已证实,改变生活方式是预防糖尿病最简单、直接、有效且经济的方法。倡导的健康生活方式包括合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡等。
抓住预防时机——糖尿病前期
预防糖尿病,时机很重要。其实,在进展为2型糖尿病之前很长一段时间,虽没有达到糖尿病诊断标准,但血糖已经高于正常人,即“糖尿病前期”阶段。我国每3个成年人中即有1例糖尿病前期,这个庞大的人群高达3.88亿[2]。糖尿病前期可以没有任何症状,甚至空腹血糖正常,实际上我国大多数糖尿病前期患者主要表现为餐后血糖升高,即糖耐量减低(IGT),因此极易被忽视。
这就是为何糖尿病高危人群需要检测餐后血糖的重要原因。
糖尿病前期是糖尿病的后备军,也是预防糖尿病的最后时机。对于已诊断为糖尿病前期的患者,应以生活方式干预为主,通过控制饮食、运动等措施来预防其向糖尿病发展。但若生活方式干预实施有困难或效果不佳,药物治疗也是一个重要选择。目前循证医学证据最充分的糖尿病前期药物包括二甲双胍和α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖。阿卡波糖通过延缓碳水化合物吸收来降低餐后血糖,尤其适用于IGT患者,也是目前唯一拥有IGT适应症的药物。
结语
Family and Diabetes!糖尿病亲属们,在关爱患者家人的同时也应高度重视自己的健康。现在就行动起来吧,早筛查、早干预,积极保护自己及家人。第一步,管住嘴,迈开腿;第二步,1分钟测个风险,体检记得查查餐后血糖;第三步,糖尿病前期干预机不可失,必要时辅以药物治疗。其实糖尿病的预防也没那么复杂,你说是吧?
摘自:“公共卫生与预防医学”
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