“医生，真是太感谢你们了，我终于可以下地走路了！”在3D打印技术的辅助下，折磨了张女士多年的距骨坏死创伤性踝关节炎终于被解决了，而她也成为新疆维吾尔自治区人民医院成立3D打印研究中心以来，接受3D打印距骨假体手术的新疆首例患者。

医院骨科关节与老年骨病病区为患者精准化订制的3D打印假体

张女士今年61岁，十多年前因为一次走路不小心崴了脚，此后脚踝便常常疼痛不适。想着就是崴了一下脚，没有必要看医生，没想到会导致如此严重的后果。脚一沾地就疼，更别提走路了。

11月1日，张女士在家人的搀扶下来到自治区人民医院骨科关节与老年骨病病区就诊，被确诊为距骨坏死创伤性踝关节炎。

而传统的治疗方式就是关节融合术，手术虽然能减轻患者疼痛症状，但会完全丧失关节的活动功能，会出现关节僵直等现象，无法解决患者对关节活动度的要求，同时造成踝关节周围代偿性活动增加，会加速足跗骨关节的磨损，而距骨坏死，又是传统踝关节置换的禁忌症之一。

张女士的CT结果显示为距骨坏死创伤性踝关节炎

为了避免这些禁忌的发生，又能让张女士快速康复，医院骨科关节与老年骨病病区主任王利与团队商讨后，决定根据健侧距骨，3D打印出患侧的距骨，为患者施行右全踝关节置换+全距骨置换术，同时打印截骨的导板。王利说，3D打印免去了反复测量的过程，手术团队可直接根据导板的方向进行截骨及放置假体，既能大大缩短手术时间，也提高了手术的精准度。

王利向张女士详细分析了传统手术方法与3D打印技术利弊后，她毫不犹豫选择用3D打印技术定制关节，她说：“没想到这么高端的技术也能运用在我身上，不仅能减少费用，还能更好更快地康复，真是太好了。”

11月3日，张女士就被推进了手术室。

医院骨科关节与老年骨病科主任王利与手术团队为患者开展手术

和张女士同一天进行3D打印假体手术的，还有个24岁的年轻小伙子，他因腕关节月骨缺血性坏死住院治疗。

月骨坏死的传统治疗方法为摘除月骨，用肌腱或骨水泥假体代替，但由于人的月骨为不规则骨，单纯月骨摘除治疗后易引起周围腕骨的移位，术后常有腕部疼痛，而骨水泥常规假体置换治疗则存在假体与骨骼匹配度低的问题，手术效果往往不理想。

小伙子的CT结果显示为腕关节月骨缺血性坏死

经反复讨论，权衡利弊后，王利和手术团队最终决定给小伙施行左侧腕关节月骨置换术，采用3D打印定制关节假体，根据他健侧的正常解剖结构，镜像打印出完全匹配的假体。这样一来，就有效解决了传统内置物与骨骼无法完全服帖和适形等难题，最大限度地保留本体残留骨骼的韧带肌腱，将复杂问题简单化，让患者术后早日恢复关节功能。

医院骨科关节与老年骨病病区为另一名患者精准化订制的3D打印假体

当天，两例手术顺利完成。手术后第二天，患者的关节就恢复正常活动度。

两位患者对手术效果很满意，为医生们精湛的医术点赞！该小伙也成为医院骨科关节与老年骨病病区3D打印研究中心成立以来，新疆首个接受3D打印月骨假体手术治疗的患者。

据悉，今年7月，自治区人民医院与上海交通大学第九附属医院签订成立了3D打印研究中心——新疆分中心，秉持3D打印分中心成立的初衷及理念，依托医院科技发展的势头，积极开展3D打印技术在骨科领域的研究与临床应用，致力于为骨科关节与老年骨病病区患者提供精准化、个性化的医疗服务，提高专科疾病诊疗技术水平，为患者的健康保驾护航。

文/健康报记者 刘青

关节与老年骨病病区 姚瑶、李巧巧

图/关节与老年骨病病区 赵巍

编排/刘青