小罗的这一检查结果让人大吃一惊！难道慢阻肺不是老年病吗？怎么年轻人也会得病呢？据专家介绍说：“慢阻肺不仅仅是‘老年病’，年轻患者不再鲜见，有些人肺功能测试的结果甚至还不如六、七十岁的老年人。”
据世界卫生组织（WHO）估计，目前慢阻肺为世界第四大致死原因，次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染。
在我国慢阻肺流行状况严重，但知晓水平、早期发现、诊断和管理状况却不容乐观。研究发现，我国40岁及以上居民慢阻肺患病率为13.6%，其中男性19%，女性8%，与10年前相比增长8%；44%的患者气流受限程度达到中级及以上，早期发现和控制不佳；患病知晓率不到1%，即超过99%的慢阻肺患者对自身患病状况未知；更有绝大多数居民从未听说过慢阻肺这一疾病，仅有4.5%的居民进行过肺功能检查。可以毫不夸张地说，慢阻肺就是一个“沉默的杀手”!
今天就让我们跟着北京市卫生健康委一起去了解关于慢阻肺的相关知识~
主持人：高主任您好，慢性阻塞性肺炎对市民的健康危害十分巨大，严重影响居民的健康，请问怎样进行防治呢？
高主任：观众朋友们，大家好。慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种可防可治的常见疾病，以持续呼吸道症状和气流受限为特征，通常是由于暴露于有毒颗粒或气体引起的气道以及肺泡异常所导致。慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难是慢阻肺的主要症状，其中慢性进行性加重的呼吸困难是慢阻肺最典型的症状，也是导致患者身体失能和心理焦虑的重要原因，晚期慢阻肺患者由于严重的呼吸困难将导致生活无法自理。
以慢阻肺为主的非感染性呼吸系统疾病多年来处于北京市死亡原因的第四位。慢阻肺流行状况严重，但知晓水平、早期发现、诊断和管理状况却不容乐观。2014年开展的中国居民慢阻肺监测研究发现，我国40岁及以上居民慢阻肺患病率为13.6%，其中男性19%，女性8%，与10年前相比增长8%；44%的患者气流受限程度达到中级及以上，早期发现和控制不佳；患病知晓率不到1%，即超过99%的慢阻肺患者对自身患病状况未知；绝大多数居民从未听说过慢阻肺这一疾病，仅有4.5%的居民进行过肺功能检查。
肺功能检查可以有效诊断慢阻肺，40岁及以上人群，如果存在以下高危因素，应尽早到医院进行肺功能检查，包括：长期吸烟及二手烟暴露者；呼吸困难、慢性咳嗽咳痰；哮喘、气道高反应者；接触粉尘及有害气体者；先天性肺发育不良；常暴露于生物燃料及厨房油烟等室内及室外空气污染的环境中；有慢阻肺家族史者；儿童期反复的呼吸系统感染也应进行肺功能检查。
慢阻肺的治疗管理，包括避免危险因素接触、药物治疗、流感和肺炎疫苗接种、康复治疗等，其中吸烟者戒烟和疫苗接种非常重要，而药物治疗能够有效减轻慢阻肺症状、减少急性加重发生，从而提高患者生活质量。
北京市于2019年6月15日起，将慢阻肺长期处方服务纳入基层社区卫生服务工作，有需求的居民可以在诊断明确的情况下，在社区接受慢阻肺治疗管理服务。
信息提供/疾控处
本期编辑/梁亮亮
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什么是慢阻肺？
慢阻肺是一种常见的慢性呼吸疾病，主要是由于吸烟、油烟、环境等原因引起气道狭窄或肺气肿等结构改变，导致呼吸气流受阻，感到呼吸费力或透不上气，常伴有咳嗽、咳痰等不适。人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”就属于这个范畴。世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日，宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。今年慢阻肺日的主题是“防控慢阻肺，你我携手行”。
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慢阻肺是如何引发的？
目前，公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素，吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计，每日吸烟40支以上者，慢性支气管炎的患病率高达75.3%。
1、吸烟是慢阻肺的主要引发因素。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2~8倍，且烟龄越长，吸烟量越大，慢阻肺的患病风险越大。被动吸烟的危害与主动吸烟是类似的。
3、职业粉尘和化学刺激。接触职业粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，如果浓度过高或时间过长，均可能产生与吸烟类似的慢阻肺。
4、环境污染。大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道粘膜上皮，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，并为细菌感染增加条件。
5、感染。病原体感染是慢阻肺发生发展与急性加重的重要因素之一。
6、其他。若自主神经功能失调、营养不良、肺生长发育不良、社会经济状况等多种因素都有可能参与慢阻肺的发生、发展。
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慢阻肺有哪些症状？
1、慢性咳嗽：随病程发展，咳嗽可终身不愈。通常早上咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
3、气短或呼吸困难：是慢阻肺的标志性症状，早期在劳力时出现，之后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。
4、喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。
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如何预防慢阻肺？
4、减少呼吸道感染：呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的一个重要因素。平时要加强锻炼，提高抵抗力，调节机体免疫功能，接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等预防感冒及呼吸道的反复感染。
5、避免营养不良：慢阻肺患者全身炎症反应明显，机体消耗大，呼吸肌长期处于疲劳状态，常伴有营养不良，而目前认为营养不良是慢阻肺患者患病率和病死率增加的危险因素，因此要注意适当增强营养，避免出现营养不良。
还有最最最重要的事情！！！
教您自测，如何早期发现慢阻肺？
如以上问题，您有三个问题回答“是”，那您就要多留个“心眼”，应该到医院呼吸内科去做肺功能检查，进行早期诊断，早做相关治疗！
素材来源：北京市卫生健康委疾控处
部分图文来源于网络
京华卫生编辑部出品
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