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总话题：结直肠癌多学科诊疗是为了精准还是让患者多花钱 多状况的结肠息肉 肛瘘 痔疮常规应对及微创手术
一、医院简介：
天津市人民医院
是天津市五大医学中心之一、南开大学附属医院。医院专科特色突出，以肛肠病诊疗中心、脊柱脊髓病诊疗中心、血管病诊疗中心、肿瘤疾病诊疗中心、影像诊断中心五大诊疗中心为构架，各学科发展并举。医院附设4个市级医学研究所，并承担天津市高等医学院校本科及研究生教育。自2012年牵头天津市大肠癌筛查项目以来，6年共完成426万人的大肠癌筛查。医院拥有国际应急医疗队（EMT）和国家紧急医学救援队，随时待命参加国内外医学救援。
二、看点提要：
1.大肠癌能做局部切除吗？局部切除是否会增加复发的几率？哪些直肠癌患者能够保肛？保肛后肛门功能会不会受影响？哪些结肠癌和直肠癌患者适合做腹腔镜手术？发生直肠癌侧方淋巴结转移的患者属于癌症晚期吗？还有治疗的机会吗？直肠癌侧方淋巴结转移手术有哪些并发症？如何避免这些并发症的发生？
2.多学科协作治疗（MDT）有哪些优势？有哪些不足？医院需要满足哪些硬件设施才能组建MDT团队？哪些患者需要接受多学科协作治疗？病理学在结直肠癌多学科协作治疗中有什么作用？早期中低位直肠癌患者能否通过多学科协作治疗保留肛门功能？多学科协作治疗的费用比传统治疗贵吗？
3.结肠息肉都会恶变吗？恶变几率有多大？发现晚了还能治愈吗？如何确诊结肠息肉？必须要做结肠镜吗？有没有替代结肠镜的检查方法？内镜下息肉套扎治疗后多久息肉会脱落？息肉会全部脱落干净吗？会不会有息肉残留？脱落时会不会出血？出血会不会导致感染？脱落的息肉怎么排出体外？结肠息肉手术后多久需要复查？
4.经常便秘的人会得肛瘘吗？孕妇容易得肛瘘吗？肛瘘会癌变吗？肛瘘的癌变率有多高？肛瘘能否自愈？哪些情况下肛瘘患者需要去医院就诊？如何避免肛瘘患者进行反复多次手术？哪些肛瘘患者可以做微创手术？患者经过肛瘘手术后出现肛门失禁应该怎么处理？
5.女性得痔疮的几率会更高吗？儿童不会得痔疮吗？腹泻次数多就不会得痔疮吗？痔疮能否根治？痔疮的复发率有多高？出血严重又不适合手术治疗的痔疮患者应该如何处理？痔疮手术会很疼吗？手术创伤大吗？会有哪些风险？
三、今日嘉宾：
上午第一时段 08:00-09:50
话题：大肠癌手术及微创治疗利弊 手术并发症处理
嘉宾：
赵 嵘 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心肛肠外科4科主任 主任医师
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会 委员
专家专长：擅长结直肠癌根治术、腹腔镜微创手术、低位直肠癌保肛手术、联合脏器切除术及复发、转移性肠癌的综合治疗。
孙 轶 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心肛肠外科7科主任 副主任医师
专家专长：擅长结直肠恶性肿瘤的手术治疗；肠癌肝转移、侧方淋巴结转移的手术治疗；大肠癌多脏器联合切除及中晚期大肠癌的综合治疗。
张明庆 天津市人民医院
肛肠疾病诊疗中心主任助理 主治医师
中国临床肿瘤学会 会员
专家专长：擅长结直肠癌的手术治疗、肿瘤规范化治疗基础上的个体化治疗及综合治疗。
上午第二时段 10:20-12:00
话题：结直肠癌的多学科协作治疗（MDT）效果及流程全解
嘉宾：
张锡朋 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心主任 主任医师
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会
副主任委员
专家专长：擅于大肠癌保肛手术、复杂肛瘘的外科治疗、结直肠癌的微创治疗及PPH（吻合器痔上黏膜环切术）。在肛肠外科常见病、多发病（痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、大肠息肉、炎性肠病、便秘、大肠癌）以及结直肠肛门相关疑难杂症的诊治方面积累了丰富的临床经验。
王 辉 天津市人民医院
肿瘤疾病诊疗中心放疗科兼肿瘤1科主任 主任医师
天津医学会放射肿瘤学分会 副主任委员
天津医学会肿瘤专业委员会 委员
专家专长：擅长结直肠恶性肿瘤的综合治疗（放疗、化疗及靶向治疗）。
张诗武 天津市人民医院
病理科主任 主任医师
天津市病理质控中心 副主任委员
专家专长：擅长临床常规病理诊断、冰冻诊断、细胞学蜡块诊断及病理会诊。专注于临床病理诊断和基础研究以及分子病理诊断新技术。
下午第一时段 13:00-14:50
话题：结肠息肉都会恶变吗 手术方式选择及预防
嘉宾：
秦 海 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心肛肠外科1兼小儿肛肠外科主任 主任医师
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会 常委
专家专长：擅长结直肠恶性疾病的微创治疗、结肠镜检查及小儿肛肠疾病的诊治。
出诊时间：每周二上午08:00-12:00。
张 昭 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心 副主任医师
中国抗癌协会大肠癌专业委员会 青年委员
专家专长：擅长结直肠肿瘤，痔、肛瘘、肛裂、结肠息肉的微创无痛治疗；低位直肠癌的微创保肛治疗；直肠前突、直肠脱垂、盆底器官脱垂等盆底疾病的诊治。
出诊时间：每周一下午13:00-16:30；
每周四上午08:00-12:00。
李舒媛 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心 副主任医师
天津市医师协会肛肠专业委员会 委员
专家专长：擅长腹腔镜结直肠外科手术、低位直肠癌保肛手术、直肠脱垂、结肠息肉、痔瘘裂等手术治疗。
出诊时间：每周三上午08:00-12:00；
每周日上午08:00-12:00。
下午第二时段 15:20-17:00
话题：肛瘘的鉴别诊断 手术治疗适应症及复发防治
嘉宾：
俞 林 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心肛肠外科6科主任 主任医师
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会 副主任委员
专家专长：擅长大肠癌的外科治疗；中下段直肠癌保肛手术；大肠癌基因早期诊断；大肠癌免疫治疗及肠造口的处理。
出诊时间：每周二上午08:00-12:00。
王贺桐 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心肛肠外科5科主任 主任医师
中国医师协会中西医结合分会肛肠病学专业委员会
常务委员
专家专长：擅长结直肠癌的手术治疗、肛门病的微创及综合治疗。
出诊时间：每周一上午08:00-12:00；
每周四下午13:00-16:00。
李会晨 天津市人民医院
肛肠研究所学术部主任 副主任医师
中国医师学会肛肠分会肛门病专业委员会 委员
专家专长：擅长腹腔镜结直肠外科手术、低位直肠癌保肛手术、直肠脱垂及复杂肛瘘手术。
出诊时间：每周二上午08:00-12:00。
晚间时段 18:00-20:00
话题：痔疮的发病症状分析 手术治疗释疑及预防
嘉宾：
张庆怀 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心肛肠外科3科主任 主任医师
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会 常委
专家专长：低位直肠癌保肛技术、结直肠癌的综合治疗以及溃疡性结肠炎、复杂性肛瘘、混合痔的治疗。
出诊时间：每周三上午08:00-12:00。
程 军 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心 主任医师
中国中西医结合学会 会员
专家专长：擅长结直肠癌的综合治疗及痔、瘘、裂等肛门疑难疾病的治疗。
出诊时间：每周四上午08:00-12:00。
陈 硕 天津市人民医院
肛肠病诊疗中心肛肠外科10（女子肛肠）科主任
副主任医师
中国中西医结合学会第六届大肠肛门病专业委员会
青年委员
专家专长：擅长痔、瘘、裂等肛门疾病及结直肠肿瘤微创治疗和直肠息肉、良性肿瘤及早期直肠恶性肿瘤的TEM手术。
出诊时间：每周一上午08:00-12:00；
每周四上午08:00-12:00。
主创团队：
总策划：姜岩
总指导：王有才 邢洪旺
总制片人：马宝军 祝泉龙
制片人：许虎 李琳
总导演：马宝军
总导播：祝泉龙
策 划：刘筠 陈健
媒资主管：樊秀超
播控主管：马湘淑
多媒体主管：程润辉
播出主管：吴成祥
导播：李琳 刘丽萍 常华
后期主管：王红 王平
后期技术：姚丽媛 房衍玲 薛浩然 骆冰
制片主任：张越 杜屹然 傅宇旭 鲍鸿志 胜利
制片：王秀梅 王建业 李沐航 孔祥雪 刘鼎立
编导：加依那尔 吕永华 李雨晴
摄像主管：王钧鸿
摄像：王超 张波波 谷招玥 冯昫青
主持人：王媛媛 康健 熊艺羽
执行主编：鲍鸿志 梁海坡 宋彬
医院联络主管：沈敏荣
编辑：畅舒婷 陈睿 赵梦柔 徐扬 周宇 刘衡 季孝泽 魏思远
监制：马宝军
出品人：姜岩
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信息来源：新华社
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