【医疗咨讯】不言放弃力挽狂澜 精准施救转危为安 ——市人民医院成功救治“熊猫血”大出血患者

来源: 七台河市人民医院/qthsrmyy

Rh阴性血在汉族人群中所占比例约3‰,常被称为“稀有血”或者“熊猫血”。如该血型患者发生大出血,在短时间内很难找到相同的血源进行输血,因此,及时止血是首选的有效救治途径。

近日,市人民医院腔镜室应用纤维内镜成功为一名“熊猫血”消化道大出血患者进行镜下止血,上演了惊心动魄的一幕。

47岁的患者蔡先生食道癌术后7年,因呕血和黑便到市人民医院消化内科求治。突然出现的消化道大出血使患者很快进入面色苍白、心率加快、浑身湿冷等休克前期症状。特殊的是这位患者为Rh阴性血,即罕见的“熊猫血”,我市血库无该型库存血,如短时间内出血不能停止,等待患者的只有死亡。

消化内科主任李笑梅及医生姜煜同与腔镜室主任兼消化内科副主任王海娇会诊后认为,患者病情危急,只有内镜下止血才有希望挽救患者生命。然而,患者有食道癌手术病史,病情复杂,镜下稍有不慎就有可能造成食道穿孔引起更大的出血。评估了患者可能出现的多种情况,王海娇主任制定了相应的治疗方案,只要有一线希望,也绝不轻言放弃。

随着内镜的徐徐导入,大量的鲜血不断充满视野。王海娇主任经过仔细寻找,在患者食管与胃连接的吻合口瘢痕处发现喷射样出血病灶,立即给予电凝止血。但因病灶较大,反复电凝止血后出血量虽然较之前减少,仍未完全止住。凭着不抛弃、不放弃的坚定信念,王主任经过多次、仔细、反复探查寻找,终于发现了隐藏在病灶基底部的出血血管,她瞄准时机,用电止血钳迅速准确“逮”住这个“罪魁祸首”,通过电凝后,出血止住了,所有在场的医护人员都激动得欢呼雀跃起来。

患者家属更是欣喜不已,两次将500元钱硬塞到王海娇主任手中,均被她婉言谢绝了。出院前患者特意赶制了一面写有“医德高尚,医术精湛”的锦旗送到腔镜室,再次对救命之恩表示感谢。