2例心脏骤停患者的生死时速,看县人民医院胸痛中心如何与死神搏斗

来源: 苍南县卫生健康局/cnwsj123


“对抢救伤员来说,时间就是生命,能抢救一个伤员,为伤员减少一份痛苦,就是我们医务工作者最大的快乐。”加拿大医学名人白求恩大夫曾经这样说过,近日在县人民医院急诊室里就发生了2起时间与生命赛跑的动人事迹。

案例一:

练就与死神赛跑的速度


11月11日,忙碌而井然有序的急诊科走廊和诊室里,一切都照常进行。13:24分,突然一阵呼救声传来,原来一位48岁的男性患者,在诊间口,突发晕倒,首诊医生黄以撒竭尽全力以最快的速度连人带椅推着患者火速冲向急诊抢救室,于是一场生死营救大战真实上演。医护人员训练有素、极速分工合作,开通绿色通道,抢救物品迅速到位。经医生检查患者颈动脉搏动消失、无自主呼吸,考虑心脏骤停,此时“时间就是生命”医生每分每秒的决定都有可能改变该患者的命运。急诊团队凭着丰富的经验和熟练的操作立即给予高效有力的“心肺复苏”、“呼吸球囊加压给氧”、“建立静脉通道”、“除颤”、“气管插管”,一系列医嘱有条不紊的进行着。经过急诊团队高效抢救下,13:33分患者恢复了心率,有了自主呼吸。

介入团队快速打通急性心梗患者的“生命线”


开通血管前

开通血管后


医生们不敢有任何松懈,一系列辅助检查立即跟上,13:36床边心电图提示:广泛前降支闭塞。并第一时间将心电图资料发送到胸痛群,心内科张治平主任通过微信群确认该患者为急性心肌梗塞,迅速启动胸痛中心绿色通道,联系导管室做好术前准备,开启导管室。急诊人员于14:00将患者快速送导管室,患者进入DSA介入治疗室后,心血管内科介入团队熟练操作,桡动脉穿刺—冠脉造影—球囊扩张—支架植入,一气呵成,从诊断心肌梗塞到开通血管时间,仅仅用了36分钟。目前患者意识清醒,恢复良好,脱离呼吸机,能正常交流。


康复后的薛某

在和患者家属沟通中,我们了解到,48岁的薛某是家里的顶梁柱,如果当时抢救不过来,这个家庭就散了,医护人员不仅是抢救了一个生命,更是拯救了一个家庭。


案例二:

守护生命最后一道防线

11月18日,16:53分,县人民医院大门口传来急促的呼救声,急诊团队凭着职业的敏感,立即推着平车飞快的奔跑出去接应,原来有一46岁男性患者“心脏骤停已有5分钟”,看到此景,急诊科范兴恳医师立即第一时间给予胸外按压,到复苏室后一系列抢救迅速跟上,呼吸球囊加压给氧、气管插管、心电监护、建立静脉通路、开通绿色通道及多次除颤,奇迹出现了,患者于17:08恢复颈动脉搏动。床边心电图提示:广泛前壁,墓碑样改变。医护人员没有片刻犹豫立即启动胸痛中心,开通导管室,介入团队在主动脉球囊反搏支持下行PCI手术,手术顺利完成,大家这才松了一口气,DtoB时间89分钟,一个即将逝去的生命被医护人员从死亡线上拉了回来。欣慰的是患者目前神志已转清醒。不得不说,在生命的救治中,又创造了一个奇迹。

两次抢救成功得益于急诊团队和医院胸痛中心的密切配合,在这场没有硝烟的生死战斗中,我院医护人员用实际行动诠释了救死扶伤的神圣使命,为患者生命提供了最后一道防线。

胸痛中心

20185月苍南县首个“胸痛中心”成立以来,县人民医院党委高度重视,党委书记郭廷建亲自挂帅胸痛中心主任,通过多学科合作对胸痛患者进行高效快速筛查、诊治,目前该胸痛中心总手术量达1500PCI(经皮冠状动脉介入治疗)700例,成功抢救 260名心肌梗死的患者,其中心脏骤停患者超过20例,将患者从到医院至球囊开通时血管的时间(即DtoB时间)缩短为90分钟内,已达到国际标准时间。(国际标准时间小于90分钟),让病人在最短的时间内得到及时的救治。医院胸痛中心的成立为周边的急性胸痛,尤其是急性心梗患者守护生命,保驾护航。





来源:县人民医院