中医学认为「肾为先天之本,脾胃为后天之本」,先后天之本决定了我们的生老病死和生活质量,虽然我们没有办法选择先天,却可以细心地呵护这个「后天之本」——脾胃。
重庆医科大学附属第一医院中西医结合科主治医师杨涓博士告诉记者,「在临床中,脾胃功能存在问题的患者占比非常大。虽然脾和胃常常被同时提起,但它们的生理功能是完全不同的,脾属五脏,主运化,所以脾气需要健旺,以升为宜;而胃属六腑,主受纳,胃气需要畅顺,以降为和,这一脏一腑,升降得宜,人才能处于一种健康、舒适的状态。具体来说,胃主受纳就是接受吃下的食物,贮存食物,并对食物进行碾磨处理,加之各种消化液的作用,使食物成为食糜,然后向下输送至小肠进一步消化。胃的蠕动方向向下,食物的输送方向也向下,所以说胃气以降为和。」
中医认为,五脏之间是有相互关系的,杨涓说,「与胃的功能关系最密切的就是肝。」她指出,胃和肝的关系,用一个词来形容——相爱相杀。肝主疏泄,肝调节气机能够帮助脾胃气机顺达,而肝胆(木)对脾胃(土)又有克制作用,即五行理论中的木克土,因此,肝气调达则胃气和顺,肝气郁结则胃气壅塞。当然,肝气不舒不仅指生气、发怒,还包括长期情绪紧张、心里压力大、长期从事高强度的工作或生活工作不顺利引发的心情郁闷等情况,可以说,这样的情绪状态广泛存在于我们现代社会里。
杨涓医师介绍,胃气不降的症状通俗来说就是「胃胀气」,各种消化道疾病都可以出现这个症状,但除此之外,其他各大系统的疾病也可能合并或继发胃胀气。比如心血管系统疾病中,慢性充血性心力衰竭可以导致胃肠道瘀血,患者除喘累以外,还可能出现胃部饱胀、不思饮食的症状;心脏神经症是一种功能性疾病,患者往往在心悸的同时,表述有胃部胀满不适的感觉;在内分泌系统疾病方面,糖尿病的并发症——胃轻瘫可以表现为胃胀气;妇科疾病中围绝经期综合征的患者往往有较多的躯体症状,包括胃部胀满不适,这一症状反过来又加重了患者的焦虑情绪;在精神科方面,躯体疾病的患者部分存在胃胀气的问题,而部分镇静类药品也可引发胃肠胀气。
从上面的例子可以看出,在消化系统疾病中,胃胀气是主症,而在其他系统疾病中,它是次要症状,不管是主症还是次症,对于患者来说都是一种直观的、极为不适、严重影响情绪的因素,都值得医生关注。如果在治疗的时候全面考虑,兼顾这个环节,在必要的情况下配合疏肝理气、消积和胃的治疗,往往能够让患者得到意想不到的、更为舒适的治疗体验。」
杨涓医师认为,在疾病诊疗过程中,医生需要首先着眼于一些短期可改善的症状,让患者实实在在体会到这些症状在变化,这样就容易建立起患者的就医信心和对医生的信任。当患者愿意积极配合治疗后,医师就有机会对患者的身体或疾病进行全方位诊治和调理,以期达到提高患者生活质量的最终目标。
市面上的治疗胃胀气的药物很多,而沉香化气片兼顾了理气疏肝、消积和胃。如果用几句话来总结沉香化气片的特点,杨涓表示,「和降胃气药力足,兼予疏肝做辅助,早知继发积与湿,消食化浊已同步。」合理精炼、主次得宜的配方,加之上乘的药材,使沉香化气片的临床疗效得到有力的保障。
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记者:雷雷
编排:秀太