慢阻肺或启用新诊断标准,确诊人数将剧增!

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慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)是一种进行性、复杂的呼吸系统慢性疾病,包括气道炎性疾病、慢性支气管炎和肺气肿,被认为是全球范围内的第三大死因。


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近日,美国国立犹太健康中心和数十家主要机构的研究人员提出了诊断慢阻肺(COPD)的新标准。这项提案将诊断标准从单一的肺功能测量扩展到包括环境暴露(主要指吸烟)、症状和异常CT扫描。如果采用新的诊断标准,美国慢阻肺确诊人数将增加15%-36%,即约200万-500万人(目前美国大约有1200万人被诊断为慢阻肺)。


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研究人员记录了8784名吸烟者和前吸烟者的症状(气短、慢性咳嗽和痰)、CT扫描的结构异常(肺气肿、气体滞留和气道壁厚度)和肺功能或肺活量测定(从肺呼出的空气总量,以及一秒钟呼出的空气量),将这些指标与五年后的死亡率和肺功能丧失联系起来:

符合三项指标之一的吸烟者被认定为可能患有慢阻肺,其失去重要肺功能的风险比不满足其他指标的吸烟者高出26%,五年内死亡的风险高出28%。


符合两项指标的吸烟者被认定为可能患有慢阻肺,其失去重要的肺功能的几率增加了88%,死亡的几率增加了89%。


符合所有指标的吸烟者,被明确认定为患有慢阻肺,其在五年内失去重要肺功能的几率增加了188%,死亡的风险增加了5倍多。






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