97岁高龄患者骨折,手术做?还是不做?

来源: 武山县人民医院/wsxrmyy666

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97岁高龄患者骨折,手术做?还是不做?
武山县人民医院多学科联手协作成功为一高龄患者实施股骨粗隆间骨折手术


    11月2日,武山县人民医院骨科病区收治了一位97岁高龄的骨折患者赵奶奶。

    赵奶奶的家属告诉接诊医生,入院前一天,因走路时不慎滑倒,伤后疼痛不能站立,在家休息一夜后疼痛更加剧烈。因此来医院检查。接诊医生检查后初步判定右髋部有骨折。经进一步拍片提示:患者右股骨粗隆间骨折并移位。

    97岁!如此高龄的患者,治不治?怎么治?手术做不做?如何做?成为摆在家属及医务人员面前的难题。手术吧,风险实在太高了。为了防止耽误患者病情,接诊医生立即对该患者执行医院重大手术审批报告制度,并通过麻醉手术科、急诊科、内科、重症监护室等多学科联手协作进行会诊。经过大家细致讨论,并与患者家属多次反复充分沟通,家属最后决定采取手术治疗方案。随后,医院骨科医生团队对该患者进行了切开复位内固定手术。

    该患者手术之所以取得成功,首先是因为家属的高度信任,没有患者和家属的信赖,医务人员就没有承担高风险的力量。其次是术前完善的准备。手术前,手术麻醉科医师通过会诊评估、ASA风险评估、患者血气分析等,结合患者现状和多次的病例讨论,制定了各种预案,术中对患者持续吸氧、监测血氧饱和度,动态监测心电图,定时进行动脉血气分析,为手术顺利实施提供了强有力的保障。

    手术后,将患者立刻送入医院重症监护病房,在重症监护病房及骨科病区医护人员的精心治疗和护理下,患者才度过了各种危险期,目前,患者恢复良好,并于11月19日康复出院。

    此次手术的成功开展,开创了医院高龄患者手术的先河。也让医院多学科,多专业协作上了一个新台阶。