前 言
髋关节是人体最大、最稳定的关节，具有稳定性和灵活性的特点。然而髋关节疾病也是平日常见的病种，其中骨病主要有髋关节滑膜炎、髋关节撞击综合征、股骨头坏死等，创伤骨病主要有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髋臼骨折等，有一部分通过保守治疗可以改善，但大多数骨关节病则需要手术治疗才能得到解决。
近期我院收治一例45岁男性因“高处坠落伤致右髋疼痛伴活动受限3小时” 入院的患者。
经X线及其CT扫描后诊断为右髋臼中心性脱位伴髋臼骨折。如下图所示：
术前X片及其CT诊断为：右髋臼中心性脱位伴髋臼骨折。入院后我们予以迅速手法复位后予以牵引维持，待情况稳定后择期手术治疗。科室集体讨论：
患者需维持牵引一周后行手术治疗；
手术方式：右髋臼中心性脱位伴髋臼骨折切口复位内固定术；
麻醉方式：硬膜外麻醉；
手术入路：右髋关节后外侧入路；
手术体位：健侧卧位。
术中实况：缪秀良主任带领团队术中仔细操作，历经一个半小时将手术完成。
术后复查X片：髋关节复位良好，髋臼复位良好，内固定位置良好。
缪秀良副主任医师指出：髋关节中心脱位伴髋臼骨折在骨盆骨折多发于高能量的损伤，术前我们经过科室讨论后制定出详细治疗方案，特别在手术风险及其手术预案尤为谨慎、详细，术后患者在我院医护人员的配合下继续予以牵引维持，希望患者能够早日康复，早日重新走向工作岗位。
张学恒主任医师指出：髋臼骨折在创伤骨折属于难度高、风险大的手术，我们主刀医生必须对髋臼及周围解剖结构掌握清楚，在术中及其术后的风险及其预案有所预判，特别对年轻医生来讲更是一次学习的机会。
作者：彭健
编辑：张哲
审核：匡思祯
本文素材由外三科提供
外三科医生名片
张学恒 主任医师 13707067787
缪秀良 副主任中医师 13979688690
潘时南 副主任中医师 13807961726
杨建新 主治医师 13970610622
颜 嵩 主治医师 13697069878
严国坚 主治医师 13979688423
凌 峰 主治医师 15979670798
肖世祾 住院医师 13479045240
周 敏 住院医师 15807062139
曾先京 住院医师 15979633543
彭 健 住院医师 15179673599
江文勇 住院医师 13687069863