大理州医疗保障局举办DRG医保付费改革暨县域内医共体城乡居民医保打包付费业务培训

大理州医疗保障局举办DRG医保付费改革暨县域内医共体城乡居民医保打包付费业务培训

11月20日，大理州医疗保障局在下关举办全州DRG医保付费改革暨县域内医共体城乡居民医保打包付费业务培训。

针对前期DRG付费运行出现的问题，邀请了昆明市一院、祥云县医院、东软负责DRG项目组共4位专家进行授课，4位专家结合自己的专业特点，紧扣培训主题，与参会人员共同分享了DRG病案首页填写规范、医院内部加强管理和制度建设，医保经办机构针对DRG付费审核技巧和方法等内容。在培训会上，昆明市一院张敏对DRG病案首页填写规范所涉及的二十二条既作了理论上的解读，也对具体如何操作举例说明，并从医保和医院的角度如何把握进行了剖析。祥云县医院王兴龙从医院开展DRG绩效考核，到医保付费，医院加强内部管理和制度建设，医院取得实效作了现身说法，4位专家既有理论的深度，又有丰富的实践经验，整个讲授课程深入浅出，简洁明了，参训人员集中精力，密切配合，整个培训工作达到预期的效果。

大理州医疗保障局郭治中局长在会上传达省政府在祥云县召开的全省县域内医共体打包付费现场会议精神及州政府常务会议精神。并就贯彻落实省、州会议精神提出具体的工作要求，一是要在总结试点县祥云经验的基础上，把握要点，确保县域内城乡居民医保资金打包付费工作取得实效；二是要明确目标，统筹协调，不断扩大县域内医共体打包付费改革试点范围。2020年，除在祥云县继续推进外，拟在大理市、宾川县开展县域内医共体打包付费试点工作。他强调，各县市要提高思想认识，各级各部门要加强组织领导、协调配合及宣传引导，加强探索总结，突出问题导向，明确目标，突破重点难点问题，进一步健全完善政策措施，确保改革工作稳妥有序推进。

此次培训旨在推进我州紧密型医共体建设和医共体打包付费改革工作，提高DRG付费的病案填报准确率、提升病案质量监管、审核业务水平，为继续推进我州医保支付方式改革，完善付费制度打下良好的基础，实现“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”的整体改革目标。

全州12县（市）医疗保障局分管领导，13个医保经办机构分管领导，审核、结算业务人员；15家DRG付费试点医院分管院领导、医保办、病案相关负责人；人寿保险公司大理分公司、人保健康公司大理中心支公司合署办负责人及相关人员，共计170余人参加业务培训。